脑出血
（别名：脑溢血）
脑出血的介绍脑出血的介绍
脑溢血，又称脑出血，它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种，为目前中老年人致死性疾病之—。中老年人是脑出血发生的主要人群，以40—70岁为最主要的发病年龄，脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密..
1.高血压；2.脑动脉粥样硬化，脑动脉炎；3.血液病（白血病、再障、血小板减少性紫癜、血友病、红细胞增多症、镰状细胞病）；4.脑淀粉样血管病；5.动脉瘤，动静脉畸形，Moyamoya病；6.硬膜静脉窦血栓形成；7.夹层动脉瘤；8.原发性或转移性肿瘤；9.梗死后脑出血。抗凝或溶栓治疗。
一.病史及症状：多数有高血压病史。中老年人多见。寒冷季节发病较多。大多在活动状态时起病。突发剧烈头痛伴呕吐。多有意识障碍。发病时血压较高。神经系统局灶症候与出血的部位和出血量有关。病史询问应注意对上述病史的了解。二.体检发现：有程度不同的意识障碍。早期多血压显著升高。重症者脉洪..
一.颅脑ＣＴ可显示出血部位。范围。出血量。血液是否进入脑室系统。出血周围水肿及中线移位情况；二.腰穿检查：脑脊液压力高。均匀血性脑脊液；三.急性期可出现 一过性的周围血白细胞增高。血糖及血尿素氮增高。轻度蛋白尿和糖尿。四.心电图可出现高血压心脏病相应异常改变。
有意识障碍者，应与可引起昏迷的全身疾病鉴别；有神经系统定位体征者，应与其他颅内占位病变，脑膜脑炎，闭合性脑外伤鉴别；还应与脑梗塞，蛛网膜下腔出血等脑血管病鉴别。
脑出血跟天气的变化也有着密切的关系。天气变寒。人的皮肤血管床收缩。造成心脑循环血量的剧增。心脏负荷增加。脑循环阻力增大。容易引起血压增高。因此。冬季来是脑血管意外的高发期。患有高血压。心脑血管等慢性疾病的老人。冬季要特别提高警惕。预防脑血管意外的发生。一.生活要有规律 老人可..
一.保持呼吸道通畅，避免不必要搬动，严密观察意识。瞳孔及生命体征变化。二.吸氧及头部局部物理降温。可选择应用20％甘露醇。速尿。甘油及地塞米松等。降低颅内压。三.经用降颅压药物后血压仍较高者。可用利血平0.5-1mg肌注或心痛定10mg舌下含化。四.有凝血机制障碍者可用６－氨基已酸4-6g或抗血..
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