钠过多
（别名：高钠血症）
治疗
在治疗上。应根据不同原因引起的高血钠进行针对性治疗。
(1)对于潴钠性高钠血症。应积极治疗原发病。限制氯化钠溶液的输入。并给予速尿。利尿酸钠等促使钠。水由肾排出。有肺水肿及心力衰竭时应予强心。利尿治疗。
(2)对于浓缩性高血钠应科学地补充水份。并采取措施制止水份继续的丢失。以使过高血渗得以下降。如果能口服。尽量口服为宜。静脉注射等渗糖水可快速使血渗下降。但过快纠正严重高钠血症也可能导致严重并发症。一般希望在48小时以内将血钠降至接近正常水平。根据血钠水平。可根据下列公式。计算出缺水量：
缺水量=总体水×(〔PNa/140〕
其中总体水男女不一。可根据每公斤60或50%干重计算。但通常按男女各为体重50%。40%计算更安全。例如一男性60kg患者。血钠为168mmol。缺水量=60×0.5×(168/140-1)=30×
补液种类根据基本病因而异。单纯失水引起者用5%葡萄糖水。必要时注射少量胰岛素;如果同时合并有失盐。可将补液总量的3/4补充5%葡萄糖水。其余1/4生理盐水。如果有血压过低者。应该先补充生理盐水。以改善组织灌注情况。有缺钾者可同时补充KCl。但应注意尿量;同时加KCl本身也可增加补充液体成份的总渗透压。应予注意。
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