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弥漫性血管内凝血的图片
所属部位: 全身
就诊科室: 内科 肿瘤科 血液科
症状体征:〖临床分型〗(1)急性型:起病急。常在数小时或1~2d内发病。..  详细...
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弥漫性血管内凝血的介绍弥漫性血管内凝血的介绍
疾病概述弥散性血管内凝血(disseminated or diffuse intravascular coagulation, DIC)是指在某些致病因子作用下凝血因子和血小板被激活,大量可溶性促凝物质(soluble thromboplastin)入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程(或病理综合征)。在微循环中形成大量微血栓,同时大量消耗..
引起DIC的病因很多。根据国内一组材料的分析中。以感染为常见。约占发病总数的1/3以上。其次为恶性肿瘤(包括急性早幼粒细胞白血病在内)两者合并一起占病因的2/3左右。广泛的外科手术。组织损伤。产科意外。体外循环等也都是DIC发生的常见病因。各种病因发生DIC的发病机理不完全相同。其主要几种引起D..
〖临床分型〗(1)急性型:起病急。常在数小时或1~2d内发病。病情凶险。进展迅速。出血。休克等症状明显而严重。常见于急性感染。急性创伤和大手术以后。不合血型输血造成的急性溶血。羊水栓塞等原因诱发的弥漫性血管内凝血。(2)亚急性型:数天至数周内发病。病情较急性型缓和。常见于各种癌肿又急..
实验室检查(1)反映凝血因子和血小板消耗的试验:①血小板计数:本病中由于血小板大量消耗形成微血栓。故血小板计数减少。②凝血时间:在弥漫性血管内凝血早期。血液处于一种高凝状态。凝血时间常缩短在5min以内。甚至采血时即在针管内凝固。这种现象对早期诊断本病有很大帮助。晚期以继发性纤溶为..
〖鉴别诊断〗1.原发性纤维蛋白溶解症:本病临床上罕见。它是由于某些因素使纤溶酶原活化素的活力增强。导致大量纤溶酶原转化为纤溶酶。引起纤维蛋白原及因子V。Ⅷ等凝血因子的分解所致。临床表现为各部位的出血。原发性纤溶症常见于严重的肝病。肝移植的无肝期。因肝病时抗纤溶酶原活化素及抗纤溶..
本病常见的并发症有:1.脑栓塞时可出现昏迷。惊厥等。其他如肝共蒙障碍。末端坏死等;2.肺受累时可出现忽然困难。发绀。呼吸衰竭。也可因肺动脉高压而引起右心衰竭;3.肾脏受累时表现为尿少。血尿。甚至肾共蒙衰竭;4.胃肠道受累时出现恶心。呕吐。腹痛和胃肠道出血等;5.严重者泌尿道出血或颅内出血。..
平素要注意冷暖的变化。调节寒湿。精神愉快。病情轻者。可以适当活动。若有壮热。出血重。病人极度衰竭。应仔细观察病情变化以便及早诊断。晚期病人应尽量减少针刺。饮食上。若属实热和阴虚血瘀。要忌食辛辣刺激之品以免重伤津液。加重病情。
(一)对病因及原发病的治疗原发病的治疗是DIC治疗的一项根本措施。例如。积极控制感染。清除子宫内容物如死胎。胎盘等。抗肿瘤治疗。对原发病不能控制往往是治疗失败的主要原因。(二)支持疗法与DIC同时存在的缺氧。血容量不足。低血压。休克等可影响治疗的结果应当尽力加以纠正。提高疗效。(三)肝素D..
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