慢性胃炎尚无特效疗法。无症状者毋需治疗。

　　1.宜选择易消化无刺激性的食物。忌烟酒。浓茶。进食宜细嚼慢咽。

　　2.幽门螺杆菌阳性者可用德诺(De-Nol)0.24Bid;羟氨苄西林0.5。gid或1gBid;甲硝唑0.2gid的三联疗法。青霉素试验阳性者可选用其他抗生素如四环素。红霉素。庆大霉素等。

　　3.有消化不良症状者可给予胃粘膜保护剂如硫糖铝等治疗;腹胀。恶心呕吐者可给予胃肠动力药如胃复安。吗丁啉或西沙必利;有高酸症状者可给乐得胃或泰胃美。但萎缩性胃炎者应忌用制酸剂。有胆汁反流者可给硫糖铝及胃肠动力药。以中和胆盐。防止反流。

　　4.萎缩性胃炎可给予养胃冲剂。维酶素。胃复春等。伴恶性贫血者应给予维生素B2和叶酸。

　　5.外科手术适用于萎缩性胃炎伴重度不典型增生或重度肠腺化生。尤其是大肠型肠经者。

　　大部分浅表性胃炎可逆转。少部分可转为萎缩性。萎缩性胃炎随年龄逐渐加重。但轻症亦可逆转。因此。对慢性胃炎治疗应及早从浅表性胃炎开始。对萎缩性胃炎也应坚持治疗。

　　一.消除病因　祛除各种可能致病的因素。如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品。戒烟忌酒。注意饮食卫生。防止暴饮暴食。积极治疗口。鼻。咽部的慢性疾患。加强锻炼提高身体素质。

　　二.药物治疗疼痛发作时可用阿托品。普鲁本辛。颠茄合剂。哌吡氮平等。胃酸增高如疣状胃炎可用甲氰咪胍。雷尼替丁。氢氧化铝胺等。乙氧连氮是一局部麻醉药。能抑制胃窦部释放胃泌素。降低胃酸。胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂。伴有消化不良者可加用胰酶片。多酶片等助消化药。胃粘膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗菌素。如链霉素。四环素。土霉素。庆大霉素。痢特灵。卡那霉素。新霉素等。猴头菌片含多糖。多肽类物质可以应用。也可用生胃酮。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动。减少胆汁反流。消胆胺。硫糖铝可与胆汁酸结合。减轻症状。缺铁性贫血患者可口服硫酸亚铁或肌注右旋糖酐铁。

　　可选用的西药

　　1.抗酸剂：浅表性胃炎因胃泌素刺激后胃酸较高得。为了减少氢离子弥散入有炎症的胃粘膜。可选用下列药。

　　(1)硫糖铝(胃溃宁)：每次1g。一口3次一4次。饭前1小时及睡前服用。

　　(2)复方氢氧化铝(胃舒平)：每次2—4片。一日3—4次。饭前30分钟或胃痛发作时嚼碎后服用。

　　2.解痉剂：用于减轻痉孪性疼痛。但不可长期服用。

　　(1)复方颠茄片：每次口服1—2片。一日3次。

　　(2)溴丙胺太林(普鲁本辛)：每次口服

　　15—30mg。一日3次。饭前服用。

　　3.助消化药：重度食欲不振者可以选用。

　　(1)乳酶生：口服。成人每次0.3—0.9g。一日3次。饭前服用。6个月至2岁的儿童每次服用0.1—0.2g。2—5岁儿童每次服用0.2—0.5g。5岁以上儿童每次服用0.3—0.6g。

　　(2)多酶片：口服。每次2—3片。一日3次。饭前吞服。

　　(3)胰酶(胰液素。胰酵素)：口服。每次0.3—1g。一日3次。饭前服用。

　　4.补酸剂：用于萎缩性胃炎低酸或无酸者。

　　(1)1%稀盐酸：每次2—5ml。一日3次。饭后服用。

　　(2)胃蛋白酶(胃酶)：片剂每次口服0.3—0.6g。需同时加服稀盐酸0.5—2ml。合剂每次口服溶液10ml。一日3次。饭时或饭前服用。

　　5.弱安定剂：

　　(1)地西泮：一次口服2.5mg。一日3次。

　　(2)谷维素：一次口服10mg。一日3次。

　　6.促胃排空剂：可减轻胃酸及胆盐对粘膜的侵袭。

　　(1)甲氧氯普铵(胃复安)：每次5一10mg。一日2—3次。饭前服用。

　　(2)多潘拉酮(吗丁啉)：每次10—20mg。一日3次。饭前服用。

　　(3)西沙必利(普瑞博思)：每次5—10mg。一日3次。饭前半小时服用。

　　7.抗菌素：

　　(1)链霉素：一次0.5g。一日2次。

　　(2)黄连素：一次0.3g。一日3次。

　　(3)呋喃唑酮(痢特灵)：每次口服0.1g。一日2—3次。

　　(4)庆大霉素：每次口服8万单位。一日2—3次。

　　可选用的中成药

　　1.饮食停滞型：

　　(1)加味保和丸：每次6g。一日2次。用温开水送服。7岁以上儿童服成人量的l/2。3—7岁儿童服成人量的1/3。

　　(2)开胃山楂丸：每次l丸。一日2次。温开水送服。

　　(3)山楂内消丸：成人每次服9g。一日2次。温开水送服。小儿酌减。

　　(4)山楂丸：每次1丸。一日3次。温开水送服。

　　(5)木香槟榔丸：每次3—6g。一日2次。温开水送服。

　　(6)沉香化滞丸：每次次6g。一日2次。温开水送服。

　　(7)槟榔四消丸：水丸剂每次6g。或大蜜丸每次1丸。均为一日2—3次。温开水送服。

　　(8)开胸顺气丸：每次3—9g。一日1—2次。温开水送服。

　　2.寒凝停滞型：

　　(1)良附丸：每次3—6g。一日2次。温开水送服。7岁以上儿童服1/2成人量。3—7岁儿童服1/3成人量。

　　(2)胃气痛片：每次5片。一日2次。早晚或痛时温开水送服。

　　(3)十香止痛丸：成人每次服1丸。一日2次。温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2。3—7岁儿童服成人量的1/3。

　　(4)丸气拈痛丸：每次6—9g。一日2次。温开水送服。

　　3.肝胃不和型：

　　(1)香砂养胃丸(冲剂。口服液)：水丸剂每次9g。或浓缩丸剂每次1.2g。均为一日2次。温开水送服。或冲剂每次1袋。一日2次。开水冲服。或口服液每次1支。一日2次。

　　(2)香砂平胃丸：成人每次服9g。一日3次。温开水送服。7岁以上儿童每次服6g。3—7岁儿童每次服3g。

　　(3)舒肝健胃丸：大蜜丸成人每次l丸。或水丸每次3—6g。均为一日3次。温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2。3—7岁儿童服成人量的1/3。

　　(4)木香顺气丸：大蜜丸成人每次1丸。一日2次;或水丸剂每次6—9g。一日2—3次。温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2。

　　(5)沉香化气丸：每次3—6g。一日2次。空腹温开水送服。

　　(6)健胃片：每次6片。一日2次。温开水送服。

　　(7)舒肝和胃丸：每次1丸。一日3次。饭后温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2。3—7岁儿童服成人量的1/3。

　　(8)沉香舒气丸：每次2丸。一日2—3次。温开水送服。

　　(9)气滞胃痛冲剂：每次1袋。一日2—3次。开水冲化服。

　　4.肝胃郁热型：

　　(1)左金丸：每次3—6g。一日2次。温开水送服。

　　(2)加味左金丸：每次6g。一日2—3次。温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2。3&mdash