并发症
本病常见的并发症和术后并发症有低心排。电解质紊乱。心律失常。急性肾功衰。出血等,一旦出现这些并发症要及时处理。
⑴由于慢性缩炎缩窄的心包长期束缚心脏,导致心肌萎缩,易出现低心排,术后早期应充分利尿,避免心包剥脱后,外周淤积液体大量涌入心脏,加重心脏负荷;适当限制液体尤其是晶体入量。严格限制短时间内的快速补液,防止因容量负荷过度而导致的低心排。
(2)术后的中心静脉压检测,在维持循环的前提下,尽量使CVP处于低水平。由于大量利尿,要高度警惕低钾。低镁,注意及时补充电解质,防止心律失常。
(3)本病有并发急性肾功能衰竭的危险。故适当应用血管扩张剂,可以起到减轻心脏负荷的目的,尤其在术后早期更为重要。
(4)本病容易并发肺部并发症。故适当的呼吸机辅助,对于中。重症患者和有肺部并发症者尤为重要。
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