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慢性粒细胞性白血病的图片
所属部位: 全身
就诊科室: 内科 血液科
症状体征:临床表现症状:起病缓慢,早期可以没有任何症状,最早出现的..  详细...
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慢性粒细胞性白血病的介绍慢性粒细胞性白血病的介绍
【概述】慢粒是一种骨髓增殖性疾病,其特点是粒系(包括已成熟的和幼稚阶段的粒细胞)产生过多。在疾病早期,这些细胞尚具有分化的能力,且骨髓功能是正常的。本病常于数年内保持稳定,最后转变为恶性程度更高的疾病。本病患者以年龄在30~40岁间居多,20岁以下者罕见。【诊断】1.临床表现症状:起病..
慢性粒细胞性白血病病人具有“费城染色体”(Ph染色体)。每个有核细胞内都有染色体存在。Ph染色体是由于第22号染色体断裂造成的。慢性粒细胞性白血病病人的第9号染色体和第22号染色体上有一段交叉互换。第9号染色体的断裂和“ABL”基因相关。第22号染色体的断裂和“BCR”基因相关。当一段第九号染色..
临床表现症状:起病缓慢,早期可以没有任何症状,最早出现的自觉症状往往是乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进表现。脾肿大可引起左季肋部或左上腹沉重不适、食后饱胀的感觉。由于症状进展缓慢,就医时往往离起病已有数月之久。较少见的症状有背痛或四肢痛,因脾脏梗塞而觉左上腹或左下胸..
1.血象:白细胞计数高在100×109/L以上。血片中大多为中性杆状核和晚幼粒细胞。其余为分叶核。中幼粒。早幼粒和少数原始粒细胞。嗜酸性及嗜碱性粒细胞亦增多。早期血红蛋白及红细胞轻度减少。血小板正常或增加。晚期红细胞和血小板减少。在血象方面须与类白血病反应相鉴别。2.骨髓象:骨髓呈增生明..
1.其他原因引起的脾大:血吸虫病。慢性疟疾。黑热病。肝硬化。脾功能亢进等均有脾大。但各病均有各自原发病的临床特点。并且血象及骨髓象无CML的改变。Ph染色体阴性。2.类白血病反应:常继发于严重感染。恶性肿瘤等疾病。并有相应原发病的临床表现。白细胞数可达50×l09/L。粒细胞胞浆中常有中毒颗..
当白细胞计数>100×109/L时。可有白细胞淤滞综合征。出现呼吸困难。紫绀。脏器梗死。眼底静脉扩张。视神经乳头水肿。眼底出血。神经改变甚至中枢神经系统出血等表现。巨脾者可伴脾脏梗死。
[预后预防]慢粒预后较差。中数生存期大多为3年。<20%患者生存期超过5年。异基因骨髓移植开展以来。慢粒预后已有明显改善。骨髓移植HLA相配者。1990年国际骨髓移植登记处报告5年无病存活率慢性期为45士4%。加速期为32±6%。急变期为9±6%。充分说明异基因骨髓移植为治疗慢粒唯一的有效方法。但是早..
1.治疗原则:对于慢粒的治疗不必操之过急。白细胞计数在100×109/L以下的患者不需立刻治疗。因为循环中主要是成熟的粒细胞。其体积较原始细胞小且具有较好的变形能力。白细胞计数在200×109/L以上者需采取积极治疗措施。当前以采用细胞毒药物作化疗为主。对于那些因白细胞极度增生而出现的症状。如..
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