慢性肥厚性鼻炎的介绍慢性肥厚性鼻炎的介绍
概述慢性肥厚性鼻炎多由慢性单纯性鼻炎发展而来，以鼻粘膜、粘膜下甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特征。临床表现1.双侧持续性鼻塞，闭塞性鼻音。 2.鼻分泌物少而稠不易擤出。 3.可有嗅觉减退，耳鸣、听力减退，咽干，头痛，失眠 ，记忆力减退。 4.鼻粘膜淡红或暗红，下鼻甲肥厚弹性差。诊断依据..
一般由慢性单纯性鼻炎发展而来.粘膜上皮纤毛脱落。变为复层立方上皮。粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚。久之。可呈桑椹状或息肉样变。骨膜及骨组织增生。鼻甲骨骨质也可呈肥大改变。
（一）鼻塞较重。多为持续性。常张口呼吸。嗅觉多减退。（二）鼻涕稠厚。多呈粘液性或粘脓性。由于鼻涕后流。刺激咽喉致有咳嗽。多痰。（三）当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时。可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症。出现不定期发作性额部疼痛。并向鼻梁和眼眶放射。称筛前神经痛。又称筛前神..
①下鼻甲明显肥大。或下鼻甲与中鼻甲均肥大。常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物。②粘膜肿胀。呈粉红色或紫红色。表面不平。或呈结节状或桑椹状。尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显。探针轻压凹陷不明显。触之有硬实感。③局部用血管收缩剂后粘膜收缩不明显。
慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎。两者病因基本相同。临床症状十分相似。通常后者系由前者发展演变而来。因此。在临床上。患者病期可能表现为前者。也可能表现为后者。或处于两者之间的过渡时期。给临床鉴别诊断带来困惑。现将两者鉴别要点归纳如下：(1)病变特点:慢性单纯性鼻炎是以鼻粘膜肿胀。分..
鼻粘膜肿胀必然使鼻窦开口引流不畅所以常常并发鼻窦炎症。这种病人常有头胀。头痛。精神委靡。失眠。记忆力减退等症状。尤其肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时会出现三叉神经痛。
①积极治疗急性鼻炎。 ②注意环境卫生。嗜烟酒者自然也应戒除。 ③积极防治全身有关疾病。先看鼻腔。有没有鼻中隔偏曲。再看咽部有无扁桃体炎之类；其他如有面色无华须查有无贫血；食欲较差则检查肝脏；心悸则检查心脏；午后低热须查有无结核病等等。
（一）血管收缩剂滴鼻液的应用。限于轻型病例。（二）下鼻甲粘膜下硬化剂注射。其作用机理为硬化剂注射后。可使局部发生化学性炎性反应。产生疤痕组织。缩小鼻甲体积。改善通气。（三）下鼻甲粘膜下电凝固肥厚的粘膜组织。使产生疤痕收缩。（四）冷冻手术。是将特制的冷冻头置于下鼻甲表面做冷冻。..
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