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麻疹样红斑型药疹 (别名:猩红热样红斑型药疹)
麻疹样红斑型药疹的图片
症状体征:麻疹样或猩红热样红斑型药疹亦称发疹型药疹。较常见。属轻型..  详细...
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治疗

  (一)病因治疗尽可能明确病因。立即停用致敏或可疑致敏性药物。并终身禁用。鼓励病人多饮水或输液以加速药物自体内的排出。对由重金属如砒。金等引起的药疹。要给与络合剂。如二巯基丙醇(BAL)等使之与重金属离子络合后从尿中排出。

 

  (二)对症及支持疗法对重型药疹的治疗原则为及时抢救。尽早收入院治疗。

  1.抗休克与供氧对伴发过敏性休克者要分秒必争。立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素0.3~0.5ml。呼吸困难者予以吸氧。喉头水肿已堵塞呼吸道时。可考虑气管切开。

  2.激素对Steveus-Johson综合征。TEN。重症剥脱性皮炎型药疹者。及早使用大剂量糖皮质激素为挽救生命的关键措施。用量应足以控制临床症状为准。症状控制后应尽快减量至停药。

  3.抗组胺药选H1受体拮抗剂。如苯海拉明每次50mg。每日3次或20mg肌注。每日3次等。对皮肢瘙痒与水肿的缓解有一定效果。

  4.维持水电解质平衡注意胶体或蛋白质的输入量。必要时输血或血浆。

  5.预防及治疗感染。

  6.粘膜损害的处理可用3%硼酸水清洗结膜。皮质类固醇眼药滴眼每3h一次。

  7.皮肤损害的局部治疗选用无刺激。具保护性并有一定收敛作用的药物。根据损害的特点进行治疗。

  (三)对轻型药疹的治疗一般于停药后2~7天皮损即可消退。若全身症状明显时。可口服相当于强的松20~40mg/d。皮疹消退后即可停药或减量。有继发感染时给与全身性抗生素治疗。局部可用单纯扑粉或炉甘石洗剂以止痒消炎。有糜烂渗液时可用湿敷。

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