类白血病反应的介绍类白血病反应的介绍
【疾病概述】类白血病反应是某种因素刺激机体的造血组织而引起的某种细胞增多或左移反应，似白血病现象。其分型较多，包括粒细胞型、红白血病型、浆细胞型以及混合细胞型，其中以中性粒细胞型最多见。本病最多见于某些细菌和病毒的严重感染，亦常出现于恶性肿瘤广泛播散，急性溶血及某些药物反应。..
类白血病反应(leukemoidreaction)通常是由于严重感染。某些恶性肿瘤。药物中毒。大量出血和溶血反应等刺激造血组织而产生的异常反应。表现为周围血中白细胞显著增多(可达50,000/μ1以上)。并有幼稚细胞出现。类白血病反应的治疗和预后均与白血病不同。一般根据病史。临床表现和细胞形态可以与白血..
1. 病史提问：注意：①是否有细菌、真菌及寄生虫感染。②是否患有自身免疫性疾病(类风湿性关节炎、结节病等)及肿瘤性疾病(肾脏肿瘤、白血病等)。③是否应用糖皮质激素、肾上腺素、氯化锂等药物。④有无严重烧伤、挤压伤、电击伤;中毒;急性溶血或大量失血;是否处于骨髓抑制恢复期等。2. 临床症状：..
1.血象：红细胞。血红蛋白可正常(除外急性溶血。大量失血及白血病)。血小板计数正常。白细胞数明显增高>25×109/L。最高可达200×109/L。根据对机体刺激因素不同而有不同类型的类白血病反应。可呈粒细胞。单核细胞。淋巴细胞或嗜酸粒细胞比例增高。分类可见幼稚细胞。中性粒细胞胞浆中常出现中毒性..
类白血病反应多有明确诱因。但当原发病较隐蔽时。应注意与白血病鉴别。类白血病反应本身不需要治疗。原发病因去除后。可迅速恢复。故应仔细寻找原发病。积极予以治疗。①引起类白血病反应的原因去除后。血像可恢复正常;②类白血病反应时。一般无明显贫血和血小板减少;③类白血病反应时。粒细胞有严..
类白血病反应要注意与急、慢性白血病鉴别，一般情况下，此反应主要表现在外周血象，而骨髓细胞畸形不显著;某种情况下，血象酷似慢性粒细胞白血病，甚至骨髓也出现相当数量的幼稚细胞，常易误诊为白血病。因此，要详细询问病史，细致的查体。做骨髓象检查及外周血中粒细胞细胞碱性磷酸酶积分相鉴别..
治疗原则：1.对原发病治疗。 2.加强对症，支持治疗。用药原则：因原发病不同每个病人具体用药不尽相同。根据原发病因，选择相应药物治疗。辅助检查：1. 血象：红细胞、血红蛋白可正常(除外急性溶血、大量失血及白血病)，血小板计数正常。白细胞数明显增高>25×109/L，最高可达200×109/L，根据对机..
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