类癌
（别名：类癌瘤）
类癌的介绍类癌的介绍
【概述】类癌(carcinoid)又称类癌瘤(carcinoid tumor)，是一组发生于胃肠道和其他器官嗜铬细胞的新生物，其临床、组织化学和生化特征可因其发生部位不同而异。此种肿瘤能分泌5-羟色胺(血清素)、激肽类、组织胺等生物学活性因子，引起血管运动障碍、胃肠症状、心脏和肺部病变等，称为类癌综合征(carc..
本病病因尚未阐明。类癌瘤是一种能产生小分子多肽类或肽类激素的肿瘤。即APUD细胞瘤。它能通过靶细胞增加环腺甙单磷酸盐起作用。能分泌具有强烈生理活性的血清素(5-羟色胺)。胰舒血管素和组织胺外。有的还可分泌其它肽类的激素。如促肾上腺皮质激素。儿茶酚胺。生长激素。甲状旁腺激素。降钙素。抗..
类癌瘤缺乏特殊征象。诊断颇为困难。临床上往往被忽略或误诊为阑尾炎。克隆病。肠癌等疾病。当类癌瘤出现类癌综合征时。诊断较易。典型者表现为皮肤潮红。腹泻。腹痛。哮喘。右心瓣膜病变和肝肿大等。血清5-HT含量增加和尿中5-HIAA排出增多。对诊断有意义。如超过261.5～523μmol/24h。诊断即可成..
(一)5-HT测定 类癌综合征患者血清5-HT含量常明显升高。多为83～510μmol/24h(正常为11～51μmol/24h)。(二)5-HIAA测定 类癌综合征患者尿中5-HIAA排出增多。往往超过78.5μmol/24h。一般在156.9～3138μmol/24h(正常值<47.1μmol/24h)。(三)皮肤潮红激发试验 ①将10ml乙醇加入15ml桔子汁中口服。3..
以下疾病应与类癌和类癌综合征作鉴别：1.阑尾类癌应与阑尾炎或克隆病作鉴别。消化道钡餐造影和5-HT。5-HIAA测定有助鉴别。2.小肠类癌应与小肠其他肿瘤作鉴别。小肠钡餐造影。小肠镜检查和5-HT。5-HIAA测定等。可作出鉴别。3.直肠类癌应与直肠腺瘤或腺癌作鉴别。依靠直肠镜检查并取活检。有确诊价值。..
【预后】本病的预后取决于原发肿瘤的部位。转移的范围和程度。以及手术治疗的效果。一般认为类癌瘤生长缓慢。即使病情偏晚。亦应尽量切除。疗效仍然较好。阑尾和直肠类癌瘤。常无转移。易于切除根治。预后最佳。其术后5年生存率为99%和83%。由胃和回肠类癌引起的类癌综合征者预后也较好。经根治后..
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