25%～50%的健康人口腔。阴道。消化道可带有念珠菌。但不发病；而非致病性念珠菌。在某种条件下。可转化为致病性的。故有人称念珠状菌为条件致病菌。在幼儿雪口病。托牙性口炎。口角炎。念珠菌性白斑病和慢性粘膜皮肤念珠菌病患者中。白色念珠菌的检出率分别为84%。69%。77%。84%和100%。

　　1.病原菌的毒性和类型 白色念珠菌为一卵圆形芽生酵母样菌。在培养基。组织中和分泌物中均能产生假菌丝。本菌为革兰氏阳性。2～3μm×4～6μm。延长的芽生细胞极似菌丝。故名假菌丝。假菌丝在结节处形成芽生孢子。有时在末端形成厚壁孢子。酵母菌属均不形成真菌丝。

　　念珠菌毒性的强弱。取决于毒性物质的代谢产物。在消化道或阴道内寄生的酵母型念珠菌并无致病性。而当它发育为菌丝型时。才有致病性。白色念珠菌的毒素具有相当于病毒的磷脂酶-A型的活性。以本菌的混悬液注入动物静脉中可致死。因此。病原菌的毒性和类型。与疾病力有密切关系。在健康带菌者中。唾液含菌量低于200/ml。因此。一般镜检法不能直接查见涂片中的病原体。

　　白色念珠菌对口腔粘膜上皮有较强的粘附性。这是它致病作用的“立足点”。此种粘附性依靠上皮细胞表面的甘露糖甙蛋白部分。作为细胞的表面受体而发挥其粘附作用。因此。可破坏糖甙蛋白或相似结构物的都能抑制粘附的发生。这对探索新的治疗药物提供了一个途径。

　　2.宿主的防御功能 人类血清中含有一种抗真菌的成分（血清因子）。能抑制白色念珠菌生长。在新生婴儿（1～3个月）体内就存在。但较母体为低。6～12个月时可达到成人水平。故半岁前。特别是未满月的婴儿。最易罹患口腔粘膜念珠菌病。此外。人体内的中性粒细胞。单核细胞和嗜酸性粒细胞。也有消化及杀灭白色念珠菌的功能。

　　3.药物及其它因素对机体防御力的影响 皮质类固醇激素（SH）的滥用。常引起念珠菌感染。SH能减弱网织内皮系统的功能。减轻炎症反应。减少抗体形成；另一方面SH又能增加真菌活动能力。增强真菌的毒性。免疫抑制剂和抗代谢药物都有上述性能。因而造成了真菌繁殖扩散的条件。

　　广谱抗生素可造成菌群失调（如口服四环素20天以上。可有2%～3%的患者发生菌群失调）。破坏人体消化道内细菌和真菌的平衡状态。能抑制有抗真菌作用的某些革兰氏阴性菌和能合成维生素B族的细菌的生长；维生素B族的缺乏。也可导致细胞氧化作用的辅酶受抑。使组织抵抗力降低。因而有利于真菌生长。

　　4.宿主的全身性疾病 先天性免疫功能低下（如胸腺萎缩）。接受较大量X线照射。无γ-球蛋白血症。以及影响免疫功能的网状内皮系统疾病如淋巴瘤。何杰金病。白血病等。都容易并发念珠菌病。血清铁代谢异常被认为是念珠菌病病因之一。这可能是缺铁而引起机体酶系统异常（铁是细胞氧化还原过程的有关酶如过氧化酶。细胞色素的组成部分）而造成免疫功能的缺陷。

　　内分泌功能低下。如甲状腺功能低下。爱狄森病。脑下垂体功能低下者。均易患念珠菌病。

　　糖尿病病人皮肤表面的pH值低下。含糖量较高。利于白色念珠菌的生长和侵袭。亦有人认为由于糖尿病病人表皮角化层的脂肪酸含量较低。抑制真菌的能力减弱所致。

　　严重的免疫缺陷病。常合并口腔念珠菌感染。

　　5.其它因素 环境因素和工作条件均与白色念珠菌发病有关。如在高温潮湿的条件下工作。易于发生皮肤念珠菌病。慢性局部刺激。如义齿。正牙器。过度吸烟等。均可为白色念珠菌感染的因素。接触传染。也是致病的重要因素。在产院婴儿室中。病原菌可来源于产妇的阴道。使初生儿发生鹅口疮。由于产妇阴道的感染。20天内的新生儿发生皮肤念珠菌病的也最多。