主要是各类型口底蜂窝织炎鉴别

　　化脓性病原菌引起的口底峰窝组织炎。病变初期肿胀多在一侧颌下间隙或舌下间隙。因此。局部特征与颌下间隙或知下间隙蜂窝组织炎相似。如炎症继续发展扩散至颌周整个口底间隙时。则双侧颌下。舌下及颏部均有弥漫性肿胀。

　　腐败坏死性病原菌引起的口底蜂窝组织炎。软组织的副性水肿非常广泛。水肿的范围可上及面颊部。下至颈部锁骨水平；严重才甚可达胸上部。颌周有自发性剧痛。灼热感。皮肤表面略粗糙而红肿坚硬。肿胀区皮肤呈紫红色。压痛。明显凹陷性水肿。无弹性。随着病变发展。深层肌等组织发生坏死。溶解。有液体积而出现流动感。皮下因有气体产生。可扪及捻发音。切开后有大量咖啡色。稀薄。恶臭。混有气泡的液化。并可见肌组织呈棕黑色。结缔组织为灰白色。但无明显出血。病情发展过程中。口底粘膜出现水肿。舌体被挤压抬高。由于舌体僵硬。运动受限。常使病员语言不清。吞咽困难。而不能正常进食。如肿胀向舌根发展。则出现呼吸困难。以致病员不能平卧;严重者烦躁不安。呼吸短促。口唇青紫。发绀。甚至出现“三凹”征。此时有发生窒息的危险。个别病员的感染可向纵隔障扩散。表现出纵隔炎或纵隔脓肿的相应症状。

　　全身症状常很严重。多伴有发热。寒战。体温可达39～40℃以上。但在腐败坏死在峰窝组织炎时。由于全身机体中毒症状严重。体温反可不升。病员呼吸短浅。脉搏频弱。甚至血压下降。出现休克。