颈椎管狭窄症的介绍颈椎管狭窄症的介绍
【基本概述】构成颈椎管各解剖结构因发育性或退变因素造成骨性或纤维性退变引起一个或多个平面管腔狭窄，导致脊髓血液循环障碍、脊髓及神经根压迫症者为颈椎管狭窄症。在临床上，腰椎管狭窄最常见，其次为颈椎管狭窄，胸椎管狭窄最少见。椎管狭窄首先见于1900年Sachs和Fraenkel描述采用两节椎板切..
根据病因将颈椎管狭窄症分为四类1.发育性颈椎管狭窄;2.退变性颈椎管狭窄;3.医源性颈椎管狭窄;4.其他病变和创伤所致的继发性颈椎管狭窄。如颈椎病。颈椎间盘突出症。后纵韧带骨化症。颈椎结核。肿瘤和创伤等所致的颈椎管狭窄。
1.感觉障碍主要表现为四肢麻木。过敏或疼痛。大多数患者具有上述症状。且为始发症状。主要是脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累所致。四肢可同时发病。也可以一侧肢体先出现症状。但大多数患者感觉障碍先从上肢开始。尤以手臂部多发。躯干部症状有第二肋或第四肋以下感觉障碍。胸。腹或骨盆区发紧..
影象学检查：一.X线平片检查颈椎发育性椎管狭窄主要表现为颈椎管矢状径减少。因此。在标准侧位片行椎管矢状径测量是确立诊断的准确而简便的方法。椎管矢状径为椎体后缘至棘突基底线的最短距离。凡矢状径绝对值小于12mm。属发育性颈椎管狭窄。绝对值小于10mm者。属于绝对狭窄。用比率法表示更为准确..
1.脊髓型颈椎病主要由于颈椎间盘突出或骨赘引起的脊髓压迫症状。多发于40～60岁。下肢先开始发麻。沉重。随之行走困难。可出现痉挛性瘫。颈部僵硬。颈后伸易引起四肢麻木。腱反射亢进。Hoffmann征。Babinski征阳性。感觉常有障碍。多不规则。浅反射多减弱或消失。深感觉存在。重者大。小便失禁。正..
对轻型病例可采用理疗。制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快。症状较重者应尽快行手术治疗。手术方法按照入路不同可分为：前路手术。前外侧路手术。后路手术。手术入路的选择。应在临床的基础上充分借用CT。MRI等现代影像技术。术前应明确椎管狭窄。颈脊髓受..
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