胫骨髁骨折的介绍胫骨髁骨折的介绍
【概述】胫骨髁骨折，约占全身骨折中的0.38%。是较为常见的骨折。好发于青壮年。男性患者多于女性。胫骨髁骨折又较内髁骨折多见。胫骨髁骨折为关节内骨折，骨折波及胫骨近端关节面。严重者还可合并有半月板及关节韧带损伤。因此胫骨髁骨折，容易引起膝关节的功能障碍。为了获得最大限度的恢复功能..
本病的病因分析有以下几种情况：一、成人胫骨上端两侧为海绵质骨。外侧边缘下面无坚强的支持。成为骨的弱点而容易发生骨折。直接与间接外力均可引起胫骨髁骨折。直接外力常见的是汽车保险杠的撞击引起。间接外力多由于高处坠落双足着地。挤压胫骨髁而引起。或内外翻应力造成合并膝关节韧带损伤的骨..
一、临床表现膝关节有严重的外伤史。伤后出现膝关节疼痛及压痛。有功能障碍。不仅患侧小腿不能负重。而且不能主动伸屈活动。重者可有不同程度的关节内积血。并有广泛的或局限性肿胀。另外。还可出现不同程度的畸形。外髁骨折可出现膝外翻畸形。粉碎骨折。可触到骨擦音。侧副韧带部位。肿胀。压痛。..
本病的辅助检查方法主要是X线检查：疑有胫骨上端骨折者。必需拍摄正。侧位X线像。以了解骨折的程度与特点。显示受累的胫骨髁后方的轮廓拍摄斜位像很重要。一般摄胫腓骨上段及膝关节正侧位和两侧斜位X线片。向足部倾斜10°～15°的正位片能较好地显示平台。应力下X线摄片。能显示侧副韧带和十字韧带..
本病患者主要表现为关节疼痛及压痛。有功能障碍。不仅患侧小腿不能负重。而且不能主动伸屈活动等。由于症状表现不具有特征性。需与具有相似症状的疾病进行鉴别。其中包括：1、膝关节炎2、关节脱位3、关节囊肿等。
胫骨髁骨折为关节内骨折。骨折波及胫骨近端关节面。本病主要的并发症有膝内翻畸形和创伤性关节炎。在一些严重的病例。还可以有不同程度的关节内积血。并有广泛的或局限性肿胀。也可并发有半月板及关节韧带损伤因此。胫骨髁骨折。容易引起膝关节的功能障碍。其它非感染类并发症还有骨不连。深静脉血..
关于本病的预防主要是术后的预防。应注意以下两点：①早期活动可以避免关节内粘连引起的活动障碍与疼痛,更好地塑造被破坏的关节面,应尽早开始关节活动,损伤越严重,越需要早期活动关节。②准确地复位与维持骨折复位的位置可以防止关节不稳定和畸形。
1.为了最大限度的恢复膝部功能。避免关节不稳定。畸形。僵硬与疼痛。应根据胫骨上端原始的骨折情况。采用合适的治疗方法。并应注意两原则：⑴早期活动 可以避免关节内粘连引起的活动障碍与疼痛。更好地塑造被破坏的关节面。应尽早开始关节活动。损伤越严重。越需要早期活动关节。⑵准确地复位与维..
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