结节性多动脉炎的介绍结节性多动脉炎的介绍
【概述】结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa)是一种累及中、小动脉全层的炎症和坏死性血管炎，随受累动脉的部位不同，临床表现多样，可仅局限于皮肤(皮肤型)，也可波及多个器官或系统(系统型)，以肾脏，心脏，神经及皮肤受累最常见。【诊断】皮肤型主要根据皮损表现，尤以沿浅表动脉分布的皮下结..
本病病因尚未阐明。许多资料发现病毒感染与结节性多动脉炎关系密切。30%～50%患者伴乙型肝炎病毒感染。血清中检出乙型肝炎表面抗体(HTLV-1),人类免疫缺陷病毒(HIV)等均可能与血管炎有关。病毒抗原与抗体形成免疫复合物在血管壁沉积。引起坏死性动脉炎。药物如磺胺类。青霉素等以及注射血清后也可作..
男女均可发病，以男性多见，由于多种组织脏器均可受累，临床表现呈复杂多样，发病早期以不典型的全身症状为多见，也可以某一系统或脏器为主要表现，一般将本病分为皮肤型和系统型。(一)皮肤型 皮损局限在皮肤，以结节为特征并常见，一般为0.5～1.0cm大小，坚实，单个或多个，沿表浅动脉排列或不规..
1.白细胞总数及嗜中性粒细胞常增高。因失血或肾功能不全可有不同程度贫血。血沉多增快。尿检常见蛋白尿。血尿。管型尿。肾脏损害较重时出现血清肌酐增高。肌酐清除率下降。2.免疫学检查丙种球蛋白增高。总补体及C3补体水平下降常反映病情处于活动期。类风湿因子。抗核抗体呈阳性或低滴度阳性。ANCA..
本病需与以下疾病相鉴别：1.性肉芽肿病。临床上多有哮喘。累及上下呼吸道。主要侵犯小动脉。细小动脉和静脉。可见坏死性肉芽肿。各种细胞浸润。尤以嗜酸性粒细胞为主等特点。2.性血管炎患者。常有药物过敏史。疫苗接种史。主要累及皮肤。可合并心肌炎。间质性肾炎。主要侵犯细小动静脉。病理可见白..
一 一级预防1.免室内过冷或过热。温度要适宜。2.防感染。增强体质。提高自身免疫功能。生活规律。心情舒畅。3.强营养。忌烟酒及辛辣刺激物品。亦忌肥甘厚味之品。二 二级预防1.期诊断2.期综合治疗三 三级预防目前本病尚无特效药物。中医治疗可调节免疫。清热解毒。活血化瘀。常能奏效。
本病可由多种病因引起。避免滥用药物。防止药物过敏和感染。尤以乙型肝炎病毒感染有重要意义。皮质类因醇是治疗本病的首选药物。未经治疗者预后较差。及早使用可改善预后。病情较轻。无严重内脏损害者。以糖皮质激素单独治疗。泼尼松1mg/(kg·d)口服。如病情重。激素治疗一月效果不佳。可联合选用..
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