结节病
（别名：肉样瘤病，Boeck肉样瘤，Schaumann良性淋巴肉芽肿病，Besnier冻疮样狼疮）
结节病的介绍结节病的介绍
结节病（Sarcoidosis）又称肉样瘤病。还有Boeck肉样瘤Schaumann良性淋巴肉芽肿病和Besnier冻疮样狼疮等名称。为一种慢性肉芽肿病。坚实无破溃又无自觉症状的皮肤损害外。还可侵入粘膜、淋巴结、骨骼及身体内部器官而称全身性类肉瘤。结节病的临床表现视其起病的缓急和累及器官的多少而不同。胸内结..
目前病因不明。过去认为本病是结核病之一。但证据不足。还有提出其他不典型分支杆菌是病因。其他如病毒感染及遗传因素的影响。但未能得到证实。 近年来认为本病与免疫反应有关。特别是T细胞介导的免疫反应起着重要的作用。在某些致病抗原的刺激下。激活了病变部位的T细胞和巨噬细胞。被激活的T细胞..
【临床表现】 结节病是一种全身性肉芽肿病。累及皮肤和许多内部器官。受累的部位除皮肤外。有肺。纵膈及周围淋巴结。指趾骨。心肌。中枢神经系统。肝。脾。肾。眼及腮腺。结节病可以只侵犯一种器官或组织。也可多种器官或组织同时受到侵犯。病情经过缓慢。缓解和复发相交替。此病的临床症状多种多样..
结节病为全身性疾病。大多数病人贫血。血液中白细胞。血小板减少。嗜伊红细胞增多。急性期血沉增快。慢性期血清球蛋白增高。α-2。β和γ球蛋白增高明显。肝或骨骼损害时。血清碱性磷酸酶往往增加。脑磷脂凝集试验通常阳性。高血钙发生占1/3。 1.结核菌素试验大多数为阴性或弱阳性。2.血管紧张素转..
需要和结节病鉴别的皮肤病有：寻常狼疮。结核型麻风。皮肤白血病。晚期梅毒。硬斑病。硬红斑。皮肤利什曼病。面部肉芽肿。深部红斑狼疮。环状肉芽肿。结节性黄色瘤。多形日光疹。类脂性渐进性坏死。结节性红斑。淋巴细胞瘤。蕈样肉芽肿及网织细胞增生症。应与下列疾病鉴别：一、肺门淋巴结结核患者..
与结节病的病情有关。急性起病者，经治疗或自行缓解，预后较好；而慢性进行性，侵犯多个器官，引起功能损害，肺广泛纤维化， 或急性感染等则预后较差。死亡原因常为肺原性心脏病或心肌、脑受侵犯所致。有报道平均5年随访中34％病例完全恢复，30％改善，20％不变，病情恶化和死亡各占8％。预防常识..
疾病的病程不定对治疗常难以估价。单纯的皮肤及淋巴结病变常能自然缓解。不需治疗。 皮质类固醇激素外用和全身使用可抑制炎性反应。促进病变吸收。防止病变的播散和慢性化。皮质类固醇激素治疗的适应症是急性全身性病变有发热。活动性眼病。肺病。心脏病。高血钙及中枢神经系统损害。仅皮肤病变或..
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