矫正型大动脉错位
(别名:矫正型大动脉转位)
治疗
(一)内科治疗主要控制心力衰竭。心律失常。但奏效不大。
(二)外科治疗根据畸形情况而定。包括室间隔缺损修补。若有严重紫绀。缺氧性发作。可施行体-肺分流术。单纯性左侧房室瓣关闭不全可施行瓣膜修复或人工瓣膜替换术。有Ⅱ度房室传导阻滞需置永久性人工起搏器。
矫正型大动脉错位的手术治疗方法有传统手术和解剖矫正手术两种。近年来,解剖矫正手术越来越受到重视。目前最常进行的是双调转术,包括心房内调转术和大动脉调转术或Rastelli手术。心房内调转术常采用Senning手术或改良Senning手术;肺动脉瓣正常和无瓣下肌肉狭窄者施行大动脉调转术,合并较大的VSD和肺动脉狭窄者应作Rastelli手术。双调转术有望成为治疗矫正型大动脉错位的首选术式。
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