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急性胃肠炎 (别名:Acutegastroenteritis)
急性胃肠炎的图片
疾病名称:急性胃肠炎
所属部位: 腹部
症状体征:主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻;发热等,严重者可致脱水..  详细...
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介绍
  

  急性胃肠炎是一种十分常见的急性胃肠道疾病。特点是有明显的饮食不当病史,发病突然而恢复也较快,多由于细菌及病毒等感染所致。主要表现为上消化道病状及程度不等的腹泻和腹部不适,随后出现电解质和液体的丢失。本病属于中医“呕吐、腹痛、泻泄”等病症范畴。

  急性胃肠炎是由于食进含有病原菌及其毒素的食物,或饮食不当,如过量的有刺激性的不易消化的食物而引起的胃肠道粘膜的急性炎症性改变。在我国以夏、秋两季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12~36小时。

  沙门氏菌属是引起急性胃肠炎的主要病原菌,其中以鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、猪霍乱沙门氏菌、鸡沙门氏菌、鸭沙门氏菌较为常见。

  预防夏季急性胃肠炎除了注意饮食卫生勤洗手外,消毒家庭用品也很重要,餐具毛巾衣物固然要严格消毒,马桶、厕所、水龙头开关也要消毒,不能忽略,因为马桶厕所在患者排便时很容易受到飞溅出带菌分泌物的污染,同时患者在便后洗手时也很容易污染水龙头开关。

       急性胃肠炎治疗中的误区:

  一、 错误的使用“吗叮啉”,使病情加重。 

  有患者遇腹痛伴呕吐即服用“吗叮啉”,结果使得腹痛加重。吗叮啉作用于胃肠,使胃蠕动增加,适于上腹胀痛,胃排空延迟的患者服用。而急性胃肠炎所引起腹痛的原因是胃肠运动加快、胃肠痉挛,此时服用吗叮啉就等于“火上浇油”,使胃肠运动更快,腹痛加剧。

  二、 止泻药使用不当

  有患者在发生急性胃肠炎时,不管三七二十一就服止泻剂,如苯已哌啶、易蒙停等。当由不洁饮食引起的急性胃肠炎,常常有各种细菌的感染,如痢疾杆菌、沙门氏菌属感染等。此时细菌会产生大量的毒素,并通过肠道吸收,从而引起发热、呕吐、腹泻、严重者出现感染性休克等毒血症状。医生在治疗上采取的是以抗感染为主的综合治疗,对腹泻是用收敛的方法,通过使用收敛剂吸附细菌和减少肠道的分泌,来减少大便次数,而不是用止泻剂来强制止泻。因为止泻剂的作用是通过拮抗肠管的平滑肌收缩,减少肠蠕动,延长肠内容物的滞留时间来达到止泻目的。在因细菌感染引起的急性胃肠炎时服用止泻剂,就使得细菌所产生的毒素延迟排出,从而增加了毒素的吸收,加重病情。医院里目前常用的收敛剂是蒙脱石散,商品名有必奇、思密达等,其作用机理对消化道的病毒、病菌及其产生的毒素,气体等具有极强的固定、抑制作用,使其失去致病作用;此外对消化道粘膜具有很强的覆盖保护能力、修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛作用。

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