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急性脊髓炎 (别名:急性横贯性脊髓炎)
急性脊髓炎的图片
疾病名称:急性脊髓炎
所属部位: 背部
症状体征:1。急性横贯性脊髓炎急性起病。常在数小时至2-3日发展至完全..  详细...
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急性脊髓炎的介绍急性脊髓炎的介绍
急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,导致急性横贯性脊髓损害,也称为急性横贯性脊髓炎,以病损水平以下肢体瘫痪。传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征
本病的病因不清。包括不同的临床综合征。如感染后脊髓炎和疫苗接种后脊髓炎。脱髓鞘性脊髓炎(急性多发性硬化)。坏死性脊髓炎和副肿瘤性脊髓炎等。多数患者在出现脊髓症状前1-4周有上呼吸道感染。发热。腹泻等病毒感染症状。但脑脊液未检出抗体。脊髓和脑脊液中未分离出病毒。可能与病毒感染后变态..
1。急性横贯性脊髓炎急性起病。常在数小时至2-3日发展至完全性截瘫。可发病于任何年龄。青壮年较常见。无性别差异。散在发病。病前数日或1-2周常有发热。全身不适或上呼吸道感染症状。可有过劳。外伤及受凉等诱因。发症状多为双下肢麻木无力。病斑节段束带感或根痛。进而发展为脊髓完全性横贯性损..
1.电生理检查①视觉诱发电位(VEP)正常。可与视神经脊髓炎及MS鉴别;②下肢体感诱发电位(SEP)波幅可明显减低;运动诱发电位(MEP)异常。可作为判断疗效和预后的指标;③肌电图呈失神经改变。2.腰穿压颈试验通畅。少数病例脊髓水肿严重可不完全梗阻。CSF压力正常。外观无色透明。细胞数。蛋白含量正常或..
需与以下引起急性肢体瘫痪的疾病鉴别:1.急性硬脊膜外脓肿:可出现急性脊髓横贯性损害。病前常有身体其他部位化脓性感染。病原菌经血行或临近组织蔓延至硬膜外形成脓肿。在原发感染数日或数周后突然起病。出现头痛。发热。周身无力等感染中毒症状。常伴根痛。脊柱叩痛。外周血白细胞数增高;椎管梗阻..
常可发生褥疮。肺部或泌尿系感染等并发症。
预后与病情严重程度有关1.无合并症者3~6个月可基本恢复,生活自理。2.完全截瘫6个月后EMG仍为失神经改变,MRI示髓内广泛改变,病变>10个脊髓节段者预后不良。3.合并泌尿系感染。褥疮和肺炎影响恢复。遗留后遗症。4.急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎预后差,短期内可死于呼吸循环衰竭。5.约10%的患者演变..
本病无特效治疗。主要包括减轻脊髓损害。防治并发症及促进功能恢复。1.药物治疗:①皮质类固醇激素;②免疫球蛋白;③抗生素;④维生素B族有助于神经功能恢复。2.维持呼吸通畅:急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎可发生呼吸肌麻痹。轻度呼吸困难可用化痰药和超声雾化吸入。重症呼吸困难及时清除呼吸道分..
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