急性胆囊炎
（别名：胆囊炎）
急性胆囊炎的介绍急性胆囊炎的介绍
概述急性胆囊炎acute cholecystitis的典型表现是进食油腻食物后，右上腹强烈绞痛，阵发性加重，常伴有右肩背部痛、 恶心、呕吐、发热寒战等等，严重时还有全身黄疸。检查时右上腹部有压痛，常可以摸到肿大的胆 囊。查血常规发现血液中白细胞明显升高，行胆囊超声检查常会发现胆囊增大，壁增厚，胆..
急性胆囊炎的主要病因有三点：1.胆囊结石或蛔虫阻塞胆囊管2.致病细菌侵入3.化学刺激等。这些因素引起胆囊管梗阻。胆囊内压升高。胆囊粘膜层充血水肿渗出增多。此时为急性单纯性胆囊炎;进一步胆囊全层炎症。产生脓液。便发展为急性化脓性胆囊炎;如果不及时治疗胆囊壁可能会坏死穿孔。胆汁流入腹腔。..
1.突发性右上腹持续性绞痛。向右肩胛下区放射。伴有恶心。呕吐。2.发冷。发热。纳差。腹胀。3.10%病人可有轻度黄疸。4.过去曾有类似病史。脂餐饮食易诱发。胆囊结石引起者。夜间发病为一特点。5.右上腹肌紧张。压痛或反跳痛。莫菲(Murphy)征阳性。30%-50%病人可触及肿大胆囊有压痛。
1.白细胞总数>10×10的9次方/L核左移。2.腹部X线摄片胆囊区可见阳性结石。3.B超检查示胆囊增大。壁厚>3.5mm。内有强光团伴声影。4.静脉胆道造影胆囊不显影。5.CT或MR显示胆囊结石。
1.白细胞总数>10×10的9次方/L核左移。 2.腹部X线摄片胆囊区可见阳性结石。 3.B超检查示胆囊增大，壁厚>3.5mm，内有强光团伴声影。 4.静脉胆道造影胆囊不显影。 5.CT或MR显示胆囊结石。诊断要点(一)在病史中常有因食油腻食物后诱发史，和过去有经常反复发作史。(二)腹痛：位于右上腹，突然发作，为..
1.突发性右上腹持续性绞痛，向右肩胛下区放射，伴有恶心、呕吐。2.发冷、发热、纳差、腹胀。3.10%病人可有轻度黄疸。4.过去曾有类似病史，脂餐饮食易诱发。胆囊结石引起者，夜间发病为一特点。5.右上腹肌紧张，压痛或反跳痛，莫菲(Murphy)征阳性。30%-50%病人可触及肿大胆囊有压痛。
1.治愈：经药物或于手术治疗后症状体征消失。切口愈合。无并发症。2.好转：经药物或胆囊造瘘后急性症状缓解。3.未愈：治疗后症状体征未改善。预防急性胆囊炎要做到以下几项：1.注意饮食。食物以清淡为宜。少食油腻和炸。烤食物。2.保持大便畅通。3.要改变静坐生活方式。多走动。多运动。4.要养性。..
一.非手术疗法对大多数(约80～85%)早期急性胆囊炎的病人有效。此法包括解痉镇痛。抗生素的应用。纠正水电解质和酸碱平衡失调。以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间。必须密切观察病情变化。如症状和体征有发展。应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者。病情变化较快。更应注意。二...
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