急性出血性坏死性肠炎的介绍急性出血性坏死性肠炎的介绍
疾病概述急性出血性坏死性肠炎是与C型产气荚膜芽孢杆菌感染有联系的一种急性肠炎,本病病变主要在小肠,病理改变以肠壁出血坏死为特征。其主要临床表现为腹痛、便血、发热、呕吐和腹胀。严重者可有休克、肠麻痹等中毒症状和肠穿孔等并发症。本病的病因尚未完全阐明。现认为本病的发病与感染产生B毒..
本病的病因尚未完全阐明。现认为本病的发病与感染产生B毒素的Welchii杆菌(C型产气荚膜杆菌)有关。B毒素可致肠道组织坏死。产生坏疽性肠炎。在本病发病率颇高的巴布亚新几内亚高原地区。研究发现。当地居民肠腔内蛋白酶浓度低下。这和低蛋白饮食以及当地作为主食的甘薯中所含的耐热性胰蛋白酶抑制因子..
诊断主要根据临床症状。突然腹痛。腹泻。便血及呕吐。伴中等度发热。或突然腹痛后出现休克症状。应考虑本病的可能。腹部X线平片有助于诊断。本病需与中毒性菌痢。过敏性紫癜。急性Crohn病。绞窄性肠梗阻。肠套叠。阿米巴肠病以及肠息肉病等鉴别。1 胃肠炎型见于疾病的早期有腹痛。水样便。低热。可..
1 血象周围血白细胞增多。甚至高达4。0000/mm3以上。以中性粒细胞增多为主。常有核左移。红细胞及血红蛋白常降低。 2 粪便检查外观呈暗红或鲜红色。或隐血试验强阳性。镜下见大量红细胞。偶见脱落的肠系膜。可有少量或中等量脓细胞。3 X线检查腹部平片可显示肠麻痹或轻。中度肠扩张。钡剂灌肠检查..
尚可有肠系膜局部淋巴结肿大。软化;肝脏脂肪变性。急性脾炎。间质性肺炎。肺水肿;别病例尚可伴有肾上腺灶性坏死。严重者可有休克。肠麻痹等中毒症状和肠穿孔等并发症。
1.禁食血便、呕吐、腹胀期间应禁食,腹胀重者行胃肠减压。临床症状缓解后,先进流食,逐渐由无渣半流食恢复到正常饮食。2.维持水和电解质平衡禁食期间从静脉补液,供给高营养或多种氨基酸,液量按生理需要量加吐泻损失量,维持液可用1/4~1/5等渗溶液。明显贫血者可输全血。3.重症可短期使用激素如..
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