脊髓压迫症
（别名：暂无相关信息）
1.肿瘤：常见。约占1/3以上。绝大多数起源于脊髓组织机临近结构。神经鞘膜瘤子约占47%。其次为脊膜瘤。髓内恶性胶质瘤不足11%;肺。乳房。肾及胃肠等转移瘤多见于硬膜外。脊柱恶性肿瘤可沿椎管周围静脉丛侵犯脊髓。淋巴瘤和白血病较少见;2.炎症：脊髓非特意性炎症。结核性脑脊髓膜炎。严重金管狭窄..
1。急性脊髓压迫症：发病及进展迅速。常于数小时至数日内脊髓功能完全丧失。多表现脊髓横贯性损害。出现脊髓休克。病变以下呈迟缓性瘫。各种反射不能引出。2。慢性脊髓压迫症病情缓慢进展。早期症状体征可不明显。通常可分为三期：①根痛期：出现神经根痛及脊膜刺激症状;②脊髓部分受压期：表现脊..
欲确定病变的节段。性质及压迫程度。除根据临床神经体征外。有时需借助于适当的辅助检查。1。脑脊液检查：脑脊液常规。生化检查及动力学变化对确定脊髓压迫症和程度很有价值。如病变造成脊髓蛛网膜下腔文化阻塞时。在阻塞水平以下测压力很低甚至测不出;部分性阻塞或未阻塞者压力正常甚至增高。压颈..
1.急性脊髓炎：急性起病。呈横贯性脊髓损伤症状。体征。数小时至2-3日达到高峰。急性期椎管偶有梗阻。CSF蛋白含量可增高。MRI显示病变阶段脊髓水肿增粗。酷似髓内肿瘤。但随病情好转水肿可完全消退。2.脊髓空洞症：起病隐袭。病程长。病变多位于下颈段及上胸段。需与髓内占位性病变鉴别。表现病变..
脊髓压迫症预后的决定因素很多。如病变性质。解除压迫可能性及程度。如髓外硬膜内肿瘤多为良性。手术切除预后良好;髓内肿瘤预后较差。通常受压时间愈短。脊髓功能损害愈小。愈可能恢复。急性脊髓压迫因不能充分发挥代偿功能。预后较差。
1。脊髓压迫症的治疗原则是尽快去除病因。可行手术治疗者应及早进行。如切除椎管内占位性病变。椎板减压术及硬脊膜囊切开术等。恶性肿瘤或转移瘤可酌情手术。放疗或化疗。2。急性脊髓压迫更需抓紧时机。在起病6小时内减压。如硬脊膜外脓肿应紧急手术并给予足量抗生素。脊柱结核在根治术同时抗痨治疗..
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