继发性肾上腺功能不足的介绍继发性肾上腺功能不足的介绍
疾病介绍此病是由于缺乏ACTH的肾上腺功能减退所致.继发性肾上腺功能不足可以发生在全垂体功能低下,单一ACTH产生缺乏和接受皮质类固醇治疗的病人在中断皮质类固醇治疗后.全垂体功能减退，最多见于席汉综合征妇女,但亦可发生在继发于嫌色细胞瘤,较年轻病人的颅咽管瘤和各种各样肿瘤,肉芽肿,罕见有外..
继发性肾上腺皮质功能减退症(一)促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)不足。(二)垂体功能不足：产后垂体坏死(希恩综合征)。垂体肿瘤。切除术后或发育不全。选择性ACTH不足等。(三)糖皮质类固醇或其他类固醇药物血浓度长期升高。引起下丘脑和垂体抑制。1功能性肾上腺肿瘤切除后。2医源性皮质类固醇应用过度..
慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现是由于皮质醇及醛固酮缺乏所致。(一)软弱无力为早期主要症状，乏力程度与病情轻重呈正比。严重时可达到无力翻身或伸手取物。也可见严重的肌肉痉挛，特别是腿部。这些肌肉病变可能与神经-肌肉终板处钠和钾平衡失调有关。(二)体重减轻由于皮质醇缺乏引起胃肠道功..
实验室检查(一)血常规检查可有轻度正细胞正色素性贫血。偶有大细胞性或恶性贫血。分类示中性粒细胞减少。淋巴细胞相对增多。嗜酸细胞明显增多。有时由于治疗前有脱水。血容量低下的原因。血色素可正常。(二)电解质一般有血钠。血钾比值降低。而低钠。高钾并不多见。至危象时才出现明显的低钠和高钾..
继发性肾上腺皮质功能不足主要与原发性肾上腺皮质功能不足相区别：大多数继发性肾上腺皮质功能不足是由于垂体破坏所致,因而蝶鞍CT或MRI有助于排除肿瘤和萎缩.空鞍综合征不总是伴有垂体功能不足,当垂体阴影发生改变,必须进行功能试验.原发性肾上腺疾病病人,血浆ACTH水平增高(≥50pg/ml).垂体衰竭或单..
治疗宣教应使患者充分了解疾病的性质。认识应终身使用肾上腺皮质激素替代治疗。一旦诊断明确即应摸索并得到适当的基础量。且在应激情况下可就诊或根据自身实际情况适当增加剂量。基础治疗慢性肾上腺皮质功能减退症需长期替代治疗。替代疗法的剂量应个别化。因为与个人的体重。体表面积。劳动强度。..
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