后尿道瓣膜的介绍后尿道瓣膜的介绍
概述尿道是从膀胱通向体外的管道。男性尿道细长，长约18cm，起自膀胱的尿道内口，上于尿道外口，行程中通过前列腺部、膜部和阴茎海绵体部，男性尿道兼有排尿和排精功能。女性尿道粗而短，长约5cm，起于尿道内口，经阴道前方，开口于阴道前庭。男性尿道在尿道膜部有一环行横纹肌构成的括约肌，称为..
尿道粘膜皱襞肥大。粘连或发育异常。突入尿道腔内。所致的尿流排出障碍性疾病。发生于精阜之近远端。多起于精阜远端。先为一条。而后分成两条。分别向外走行。止于尿道后壁与侧壁.中间呈一裂隙。其瓣膜凹面向上。似一自下而上单向开放之活瓣。因而阻碍尿流。使瓣膜以上之尿道扩张。伸长。膀胱颈部..
症状和体征：有后尿道瓣膜的小孩子可出现不现程度的排尿梗阻症状。常有尿线无力。排尿中断。淋漓不尽。尿路感染和脓毒血症。严重的梗阻可以引起肾积水。可在腹部触及包块。并在下腹部触及膨胀的膀胱。少数病人可在两侧肋腹部触及积水的肾脏。多数患儿出生后发育迟缓。除慢性疾病体征体外检可无其他..
实验室检查：一般都有氮质血症和肾脏浓缩功能减退。慢性感染的病人可出现贫血及感染性尿。血清肌酐。尿毒氮及肌酐清除率是反映肾功能损害程度的最好指标。X线检查：排泄性膀胱尿路造影是诊断后尿道瓣膜最好的方法。有大量残余尿的患者在撮片前应进行导尿。并将从导尿管引出的尿液常规送培养。长期..
1.先天性膀胱颈挛缩多见于小儿。因膀胱颈部肌肉。纤维组织增生及慢性炎症。导致膀胱颈部狭窄而发生尿路梗阻。有排尿困难。尿潴留。膀胱输尿管返流。肾输尿管积水。肾功能减退及反复发作的尿路感染。直肠指诊检查。可触及膀胱颈部硬块。排尿期膀胱尿道造影。示膀胱出口抬高.膀胱底部呈圆形。膀胱尿..
可引起尿潴留。甚至膀胱输尿管返流。发生肾。输尿管积水。导致肾皮质萎缩或囊性变。发生慢性肾功能衰竭。所以尿道瓣膜对泌尿系的损害大。后果严重。尿道瓣膜可合并隐睾。精阜肥大或肾发育不全。
为了保护肾脏和膀胱功能最好的方法是早期发现。产前胎儿应行超声波检查。新生儿仔细进行体格检查。观察排尿情况以及化验尿液。出现氮质血症及长时间尿路感染的患儿。即使已解除梗阻。预后也是很差的。
其治疗目的主要是除去瓣膜。手术方法的选择和途径需根据梗阻程度及患儿健康状况而定。对于轻度。中度梗阻伴有轻微氮质血症者。可选用经尿道电灼瓣膜。疗效满意。少数病人。可通过插入导尿管。膀胱镜。或经会阴部切开尿道插入尿道探子破坏瓣膜。扩张尿道。梗阻严重引起不同程度的肾积水。出现尿性脓..
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