骨髓增生异常综合征
（别名：骨髓增生异常综合）
骨髓增生异常综合征的介绍骨髓增生异常综合征的介绍
骨髓增生异常综合症( myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。其具体临床表现为贫血，可伴有感染或出血，部分病人可无症状。部分患者..
MDS的病因尚不明确。推测是由于生物。化学。或物理等因素引起基因突变。染色体异常使某个恶变的细胞克隆性增生。业已公认。诱变剂如病毒。某些药物(如化疗药)。辐射(放疗)。工业反应剂(如苯。聚乙烯)以及环境污染等的可致癌作用。诱变剂可引起染色体的重排或基因重排。也可能只引起基因表达的改变导..
【临床表现】 〖症状〗MDS通常起病缓慢。少数起病急剧。一般从发病开始转化为白血病。在一年之内约由50%以上。贫血患者占90%。常为中度贫血。表现为面色苍白。头晕乏力。活动后心悸气短等。发热占50%。其中原因不明性发热占10%～15%。感染部位以呼吸道。肛门周围和泌尿系为多。出血占20%。常见于呼..
1.血象：全血细胞减少。或任一。二系细胞减少。可见巨大红细胞。有核红细胞。巨大血小板等病态表现。 2.骨髓象：多为增生活跃或明显活跃。极少数增生减低。并有红系。粒系或巨核细胞系中任一系或两系或三系的病态造血。3.骨髓活检：原始细胞分布异常。在骨小梁之间有原始细胞和早幼粒细胞的聚集分布..
〖常见并发症〗 1.感染：急性白血病MDS中RA,RAS型演变为急性髓细胞白血病的发生率约为13%。此组病例生存期达50个月;MDS中RAEB与CMML组中则有35%～40%演变为急性髓细胞白血病。中位生存期仅14～16个月。RAEB-T演变位急性白血病。中位生存期为三个月。2.出血：约20%的MDS患者有出血表现。常见于皮肤..
MDS虽然有些病例发病原因不清。但很多病例是由于生物。化学或物理等因素引起的细胞克隆性增生。因此。应采取预防措施。医务人员应认识到滥用药物的危害性。使用化疗药要慎重;放射治疗也应严格把握适应证;在有关工农业生产中接触化学品等有害物质(如苯。聚氯乙烯)时。应作好劳动保护。防止有害物质..
【常规治疗】目前临床上一般是在西医明确诊断的基础上进行辨证治疗。MDS-RA,RAS两型多见气血两虚。气阴两虚。脾肾阳虚;RAEB则多见肝肾阴虚;RAEB-T型则多将见于痰瘀互阻瘀血证候。所以治疗应按不同的临床表现和不同的阶段进行。MDS由于分期不同。治疗上应随患者的病情采用相应的不同的治疗对策。RA,R..
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