治疗
应立即在急诊室救治。病情允许入院或ICU病房治疗。
一.积极补液:
休克者。先给予生理盐水和胶体(血浆等)溶液。尽快纠正休克;无休克或休克已纠正。血浆渗透压>350moSm/L。可在严密监护下输注0.45%氯化钠低渗溶液;血浆渗透压降至330moSm/L时。再改为等渗液。
二应用胰岛素:
2-6U/h静脉滴注。逐渐使血糖下降。防止下降过快导致脑水肿。血糖降至16.7mmol/L时。改输5%葡萄糖液加胰岛素。其比例按胰岛素:葡萄糖=1u:3-4g.。
三维持电解质平衡:
血钾<5mmol即开始补钾,使血钾维持于4-5mmol/L。
四去除诱因治疗。并注意监测生命体症。血。尿糖。电解质。BUN等。
禾木声明
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