腹腔脓肿
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腹腔脓肿的介绍腹腔脓肿的介绍
腹腔内脓肿是指腹腔内某一间隙或部位因组织坏死液化。被肠曲、内脏、腹壁。网膜或肠系膜等包裹，形成局限性脓液积聚。包括膈下脓肿。盆腔脓肿和肠间脓肿。引起继发性腹膜炎的各种疾病、腹部手术和外伤后均可引起本
膈下脓肿常继发于腹内脏器穿孔和炎症。如急性阑尾炎穿孔。胃十二指肠溃疡穿孔。肝脓肿穿破常引起右膈下脓肿。而胃。脾切除后并发感染。出血性坏死性胰腺炎常引起左膈下脓肿。病源菌多数来自胃肠道。常为大肠杆菌。链球菌。克雷白杆菌和厌氧菌的混合感染。由胸腔化脓性疾病扩散至膈下者。则以葡萄球..
一。诊断隔下脓肿除临床表现外。常需通过辅助检查技术予以确诊。最常选用B型超声波检查。诊断正确率可达90%左右。上腹部X线片和胃肠钡餐检查有助于确定脓肿的部位。因10～25%的脓腔内含有气体。故可见气液平面。其他的X线征象有：胃肠道移位。外来压迹。横膈抬高和肋膈角模糊。反应性胸腔积液等。..
膈下脓肿：腹内脏器炎症病变经治疗后。或胃。脾切除后病人体温下降。此后体温又重新上升。应考虑膈下感染可能。病人常以弛张发热为主要症状。39℃上下。伴大量出汗。纳差。乏力。全身不适等中毒症状。患侧上腹部持续性钝痛。可向肩背部放射。深呼吸或咳嗽时加重。有时可伴有呃逆。体检时患侧上腹部..
阑尾切除术后腹腔脓肿的形成。因与手术处理失误有关。且后果较为严重。因此。应着重加以预防。1.急性阑尾炎穿孔所致之局限性或弥漫性腹膜炎。术中吸净脓液。切除阑尾后。应常规冲洗腹腔(可用0.9%氯化钠溶液500毫升加庆大霉素8万单位或卡那霉素0.5克)。右髂凹(必要时连同盆腔)放置烟卷引流条。术后..
一。隔下脓肿的治疗：治疗腹膜炎时取半从卧位。合理选用抗生素。胃脾切除后仔细止血。放置引流。能有效地预防膈下脓肿的形成。即使在膈下脓肿形成的早期。通过抗生素和支持疗法。炎症也可能消退吸收。但在治疗数周后。发热不退。病人体力消耗较大的情况下。仍宜及时引流。B超定位下穿刺引流对位置..
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