治疗
治疗原则上是极积消除引起腹膜炎之病因。并彻底清洗吸尽腹腔内存在之脓液和渗出液。或促使渗出液尽快吸收。局限。总的来说。急性腹膜炎的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种。
(一)非手术治疗方法
①体位:在无休克时。病人应取半卧位。经常活动两下肢。改换受压部位。以防发生静脉血栓形成和褥疮。
②禁食:对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食。以减少胃肠道内容物继续漏出。
③胃肠减压:可以减轻胃肠道膨胀。改善胃肠壁血运。是腹膜炎病人不可少的治疗。
④静脉输液:腹膜炎禁食患者必须通过输液以纠正水电解复和酸硷失调。
⑤补充热量与营养:急性腹膜炎须要大量的热量与营养以补其需要。
⑥抗菌素的应用:早期即应选用大量广谱抗生素。之后再根据细菌培养结果加以调整。给药途径以静脉滴注较好。。
⑦镇痛:对于诊断已经明确。治疗方法已经决定的病人。为减轻病人痛苦适当地应用镇静止痛剂是必要的。
(二)手术治疗
①病灶处理:清除腹膜炎之病因是手术治疗之主要目的。
②清理腹腔:在消除病因后。应尽可能的吸尽腹腔内脓汁。清除腹腔内之食物和残渣。粪便。异物等。
③引流:以便残存的炎症得到控制。局限和消失。
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