检查
主要做血气分析。
(一)呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒:血浆pH值显著下降。血浆[HCO3-]可下降。Pco2可上升。例如患者血浆pH为7.0。Pco2为11.3kPa(85mmHg)。[HCO3-]为14.4mmol(mEq)/L,B.E.为-12mmol(mEq)/L。
(二)呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒:血浆pH可以正常或轻度上升或下降。但[HCO3-]和Pco2均显著升高。[HCO3-]升高是代谢性碱中毒的特点而Pco2升高是呼吸性酸中毒的特点。二者比值却可保持不变或变动不大。例如患者血浆pH为7.4。Pco2为60mmHg。血浆[HCO3-]为34mEq/L,B.E.+14mEq/L。
(三)呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒:血浆pH值可以正常。轻度上升或下降。但血浆[HCO3-]和Pco2均显著下降。[HCO3-]下降是代谢性酸中毒的特点。Pco2是呼吸性碱中毒的特点。二者比值却可保持不变或变动不大。例如患者血浆pH为7.36,Pco2为20mmHg,血浆[HCO3-]为14mEq/L,B.E.为-12mEq/L。
(四)呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒:血浆pH值明显升高。血浆[HCO3-]可升高。Pco2可降低
(五)代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒:血浆pH。[HCO3-]。Pco2都可在正常范围内或稍偏高或偏低。
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