病因
病因与原手术时患有的全身和局部因素有关。
切口感染这是切口疝最主要的病因。感染后切口二期愈合。疤痕组织多。腹壁有不同程度的缺损。切口部位腹壁强度明显降低。据统计。切口感染后切口疝的发生率是一期愈合切口的5～10倍。预防切口感染乃是降低切口疝发生率的最重要的措施。
切口类型 切口疝多见于直切口。腹壁各层肌肉(除腹直肌肌纤维为纵行走向)。腱膜和筋膜的纤维以及神经均为横形走向。直切口势必切断上述各层组织。此外。缝合后的直切口始终承受着横向牵引的张力。如腹壁薄弱。腹腔内压力高。很易发生切口裂开。显然。横切口的切口疝发生率远低于直切口。腹壁各层组织的横向张力也有利于横切口的对合。
其他因素 腹壁薄弱或患有使腹内压增高的慢性疾患易诱发切口疝。故多见于年老或肥胖患者。其他与原手术有关的因素为术中麻醉效果欠佳。腹壁强行对拢或缝合时腹壁各层组织未准确对合。
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