肺念珠菌病
（别名：肺念珠菌肺炎）
肺念珠菌病的介绍肺念珠菌病的介绍
【概述】支气管肺念珠菌病（ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｃａｎｄｉｄｉａｓｉｓ ）是一种常见的肺真菌病，由念球菌属（主要是白念珠菌）感染所致。本病多为继发性感染，在人体抵抗力降低的情况下发病。临床上可分为三型：（１）支气管炎型。（２）肺炎型。（３）过敏型。前者症状较轻，类似慢性支气管炎..
白色念珠菌寄殖于人的口腔。咽喉。上呼吸道。阴道及肠道粘膜。一般不致病。当患有严重的慢性疾病。或长期应用广谱抗生素。激素或免疫抑制剂等致机体抵抗力降低时。病原体侵入支气管或肺引起疾病。故本病多为继发性感染。白色念珠菌在下呼吸道内大量生长繁殖。对细胞产生毒性和引起炎症反应。菌丝体..
１．支气管炎型： 症状较轻，咳嗽、咳少量白色粘液痰或脓痰； 检查口腔、咽部及支气管粘膜可见覆盖散在性点状白膜。双肺偶可闻干性罗音。２．肺炎型： 呈急性肺炎或伴败血症表现，畏寒、发热、咳嗽、咳白色粘液胶冻样痰或脓痰，带血丝，甚至有咯血、呼吸困难等； 一般全身情况较差，肺部可闻及..
１经环甲膜穿刺吸引或经纤支镜通过防污染毛刷采取的下呼吸道分泌物。肺组织。胸水。血。尿或脑脊液直接涂片或培养出念珠菌。即可确诊。２影像学检查：两肺纹理增深。或呈弥漫性小片状或斑点状阴影。部分可融合成大片致密影。边缘模糊。形态多变。发展迅速。病变大多位于中下肺野。部分病例伴胸膜改..
经环甲膜穿刺吸引或经纤支镜通过防污染毛刷采取的下呼吸道分泌物、肺组织、胸水、血、尿或脑脊液直接涂片或培养出念珠菌，即可确诊。痰液直接涂片或培养出念珠菌并不能诊断为真菌病，因约有１０％～２０％的正常人痰中可找到白色念珠菌。若有３％双氧水含漱３次，从深部咳出的痰连续３次培养出同一..
出现下列情况时。应考虑有肺念珠菌病的可能：(1)有肺炎病史但演变不典型。经正确使用抗生素疗效欠佳。(2)年老体弱者。特别是在大量应用抗生素。糖皮质激素或细胞毒药物后产生的肺部感染。(3)Ｘ线显示两中下肺斑片状阴影。经治疗未见吸收好转。(4)出现典型鹅口疮。痰呈乳白色或灰白色。粘稠透明似冻..
首先治疗原发病及去除诱发因素。如停用抗生素。激素及免疫抑制剂等。加强支持疗法。增强机体免疫功能。抗真菌治疗可参见“念珠菌病”。应尽量除去与本病发生有关的诱因。如长期大量应用广谱抗生素。皮质类固醇激素或免疫抑制剂的病人须考虑停药或减量；若有糖尿病和恶性肿瘤等并发病。应予以相应的..
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