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反流性食管炎 (别名:胃食管反流病)
反流性食管炎的图片
疾病名称:反流性食管炎
所属部位: 胸部
就诊科室: 内科 消化内科 老年科
症状体征:1. 烧灼感:餐后1小时胸骨后、剑突下或上腹部有烧灼感或疼痛..  详细...
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反流性食管炎的介绍反流性食管炎的介绍
【概述】反流性食管炎(reflux esophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎是较常见的食管疾病。主要是由胃内容物反流入食管,刺激食管黏膜而引起的炎症。【临床..
24小时食管pH监测发现。正常人群均有胃食管反流(gastro-esophagealreflux,GER)现象。但无任何临床症状。故称为生理性GER。其特点为:常发生在白天而夜间罕见;餐时或餐后反流较多;反流总时间<小时/24小时。在下列情况下。生理性GER可转变为病理性GER。甚至发展为反流性食管炎。(一)食管胃连接处解剖..
1. 烧灼感:餐后1小时胸骨后、剑突下或上腹部有烧灼感或疼痛感,可向颈、肩、背扩散,平卧或躯干前屈、弯腰时加重,而站立或坐位时或服用抗酸药物后可缓解。2. 胃内容物反流:反胃常伴随烧灼感同时出现,酸性或含胆汁的胃内容物反流入口腔,当躯干前屈或卧床时易出现,睡眠时由于反流液被吸入气管..
(一)食管滴酸试验(acidperfusiontest) 患者取坐位。经鼻腔放置胃管。当管端达30~35cm时。先滴入生理盐水。每分钟约10ml。历15分钟。如患者无特殊不适。换用0.1N盐酸。以同样滴速滴注30分钟。在滴酸过程中。出击胸骨后痛或烧灼感者为阳性反应。且多于滴酸的最初15分钟内出现。如重复二次均出现阳性..
1.脾痹(心痛):以胸闷短气或发作性心胸疼痛为主。常于劳累后发作。多无胸骨:后烧灼感及吞咽困难。心电图示ST-T呈缺血性改变。食管滴酸试验阴性。2.食管癌。食管痹:以噎膈为主症。食管镜检及X线吞钡检查可作鉴别。3.胃疡:疼痛多位于胃脘部。常呈慢性。节律性。季节性与周期性发作。X线钡餐及纤维..
本病除可致食管狭窄。出血。溃疡等并发症外。反流的胃液尚可侵蚀咽部。声带和气管而引起慢性咽炎。慢性声带炎和气管炎。临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年来的研究已表明GER与部分反复发作的哮喘。咳嗽。夜间呼吸暂停。心绞痛样胸痛有关。
1.忌酒戒烟。由于烟草中含尼古丁。可降低食管下段括约肌压力。使其处于松弛状态。加重返流;酒的主要成分为乙醇。不仅能刺激胃酸分泌。还能使食管下段括约肌松弛。是引起胃食管返流的原因之一;2.注意少量多餐。吃低脂饮食。可减少进食后返流症状的频率。相反。高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩..
(一)一般治疗饮食宜少量多餐。不宜过饱;忌烟。酒。咖啡。巧克力。酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm。裤带不宜束得过紧。避免各种引起腹压过高状态。(二)促进食管和胃的排空1多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管。办的排空。增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,..
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