治疗原则首先为去除病因。并阻断呃逆反射弧。

　　一非药物治疗

　　1.简易法如分散注意力的交谈。疼痛或其它不适刺激。喝冰水。用纸袋或塑料袋罩于口鼻外做重复呼吸。喝大口水分次咽下。做Valsalva动作（即深吸气后屏气。用力做呼气动作）。以阻断呃逆反射弧。

　　2.机械刺激法可用牵舌法（使患者伸舌用纱布包住向外牵引3～5min。同时作深吸气。摒气动作）或通过鼻腔插入软导管。一般插入8～12cm。来回移动导管以刺激咽部。由于阻断呃逆反射环。常可使呃逆停止。

　　3.指压法治疗者双手拇指按压患者双侧眼眶上。相当于眶上神经处。以患者耐受为限。双拇指交替旋转2～4min。并嘱患者节奏屏气。张文义以此法治疗数百例。疗效显著。

　　4.揉压双眼球法患者闭目。医生将双手大拇指置于患者双侧眼眶上。按顺时针方向适度揉压眼球上部直到呃逆停止。若心率突然下降到60次/分以下应停止操作。青光眼及高度近视者忌用。心脏病者慎用。

　　5.吞食烟雾法取一较长的圆形硬纸空盒。一端开口。把用火点燃之纸屑放入盒中。使其熄灭产生烟雾。立即将纸盒开口一端紧压口周。留出鼻孔。嘱患者张口做进食动作。把烟雾吞咽下去。忌用抽吸。吞咽1～2min。呃逆可止。章文亮以此法治疗顽固性呃逆20余例。均获良效。

　　6.音频电疗法使用音频电疗机。患者取仰卧位。两极板包数层湿纱布置于两肋弓下的上腹部。操作电流调节旋扭。调至患者有难以忍受的腹部抽动感为止。再稍回调至能忍受的毫安数为最大耐受电流（多在40～80mA）。每次治疗25min。每日2次。4天为一疗程。赵惠珍治疗严重呃逆37例。有效率为94.6%。

　　7.颈交感神经节封闭法在胸锁乳突肌内缘与胸锁关节上3～3.5cm交界处进针。垂直并稍向内刺入3～4cm。针尖可触及第六颈椎体前外侧。然后退针2～3cm。注入0.25%普鲁卡因20～25ml。注意勿损伤周围组织。如成功可能出现同侧Horner综合征。这可能与阻断神经传导有关。此法适用于各种原因所致的呃逆。

　　二针灸或穴位注药疗法

　　1.针灸内关。合谷。中脘。膈俞。足三里。三阴交等穴。

　　2.维生素素B1。维生素B6内关穴位注射用5ml注射器。7号针头。抽吸以上两药各2ml（剂量分别为100mg。50mg）。垂直刺入内关穴。有针感后。回抽无血即快速注药。每穴注射2ml。无效者2h后重复1次。

　　3.阿托品。爱茂尔内关穴注射用阿托品0.2mg。爱茂尔0.5ml混合液作内关穴注射。方法同上。若效果差。6h后在对侧重复注射。青光眼及前列腺肥大者慎用。

　　4.阿托品足三里穴位注射常规消毒皮肤将阿托品0.5mg分注两侧足三里。方法是直刺穴位1.5～2cm用强刺激法。使患者感酸胀后缓注。

　　三药物治疗

　　1.胃复安10mg静脉注射。以后每6h口服或肌肉注射10mg。

　　2.氯丙嗪25mg口服或肌肉注射。每日3次。

　　3.苯妥英钠200mg缓慢静脉注射（5min以上）。以后100mg口服。每日4次。

　　4.盐酸丙咪嗪开始每次25mg。每日3次。后逐渐加量。一般增至225mg/d时呃逆停止。

　　5.钙阻滞剂尼群地平60mg。硝苯啶10mg。每日3次。

　　6.东莨菪碱每次0.3～0.6mg肌肉注射。6～12h1次。直至呃逆停止。

　　7.利他林治疗呃逆机理尚不清楚。可能是通过中枢-内脏神经的调节作用。或使膈神经过度兴奋而达到抑制状态。肌肉注射每次20mg。2h后重复。呃逆反复发作者可重复应用。

　　8.华蟾素具有细胞保护和免疫调节作用。对呃逆作用机理尚不清楚。2～4ml肌肉注射。每日2～3次。对胃癌。肝癌。冠心病。肺心病。脑血管病伴呃逆者有较明显疗效。

　　9.利多卡因首先给予100mg静脉注射。后以每分钟2～3mg静脉滴注。效果不佳者半小时后再给100mg加入Murphy滴管。必要时可重复3次。呃逆控制后。维持静脉点滴1～2日。作用机理可能与其对外周和中枢神经传导阻滞有关。

　　四体外膈肌起搏活动

　　应用体外膈肌起搏器。以中等刺激每分钟9次。每日30～45min。直至呃逆停止。复发者可每日治疗1次。该方法可能通过反馈作用抑制呃逆反射中枢。使膈肌有规律地收缩。

　　五中医中药

　　祖国医学认为呃逆是由于胃气上逆所致。可分为：①胃寒证：即寒邪内阻。胃气不降。治法为温中散寒。方用丁香柿蒂汤加减。常用公丁香。柿蒂。高良姜。香附。荜拨。干姜。陈皮等；②胃热证：即阳明热盛。胃火上冲。治法为清胃泄热。方用竹叶石膏汤加减。常用竹叶。石膏。麦冬。法半夏。竹茹。芦根。枇杷叶。沙参等；③气滞证：即肝气犯胃。胃失通降。治法为顺气降逆。方用五磨饮加减。常用木香。枳壳。槟榔。乌药。沉香。佛手。青皮。陈皮。代赭石。丁香等；④阳虚证：即脾肾阳虚。胃气失降。治法为温补脾肾。和胃降逆。方用附子理中汤。旋覆代赭汤加减。常用附子。干姜。白术。党参。姜半夏。旋覆花。代赭石。公丁香等；⑤阴虚证：即胃阴耗伤。气失和降。治法为养胃生津。和中降逆。方用益胃汤。橘皮竹茹汤加减。常用沙参。麦冬。石斛。玉竹。柿蒂。橘皮。竹茹。刀豆子。枇杷叶。生姜汁。甘草等。