鉴别诊断
用CT和磁共振以鉴定和除外盆腔肿瘤
一.卵巢男性化肿瘤
包括支持一间质细胞瘤。门细胞瘤。类脂细胞瘤。性母细胞瘤。肾上腺残迹瘤。黄体 瘤。畸胎瘤和转移癌。以上除性母细胞瘤外。其他肿瘤多呈单侧生长实质性肿瘤。雄激素分泌呈自主性。男性化症候明显。并常伴有腹水及转移灶。
二.肾上腺疾病
包括先天性肾上腺皮质增生。腺瘤和腺癌。后二者主要分泌雄烯二酮和DHEA。亦为自主性分泌。不受ACTH促进和地塞米松抑制。而先天性肾上腺皮质增生症。21羟化酶缺陷者。有典型外阴-泌尿生殖窦畸形伴性器发育不良。
三.甲状腺疾病
包括甲亢和甲低。甲亢时T3。T4。SHBG增高。雄激素代谢清除率降低。使血浆睾酮升高致男性化和月经失调。甲低时。雄激素向雌激素转化增加致无排卵。
四.遗传性多毛症
有家族史：仅单纯性多毛而无PCOS症状和体征。生育力正常。
五.卵巢卵泡膜细胞增生症(ovarianhyperthecosis)
该症促性腺激素分泌正常。卵巢不增大。但卵泡膜细胞呈巢(岛)性增生。血浆雄激素升高明显。伴严重男性化。
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