多发性硬化
(别名:暂无相关信息)
治疗
无有效疗法。常采用治疗有:
一。急性发作期
1.皮质固醇类和肾上腺皮质类激素。ACTH。甲基强的松龙。或地塞米松静脉注射均可选用。地塞米松静滴1-2周后改用口服强的松。
2.免疫抑制剂:①硫唑嘌呤。50mg每日二次。口服。可减少发作次数。②环磷酰胺。200-400mg静脉注射每周2-3次。2周为1疗程。对慢性进展性MS有效。但不用口服治疗。③环孢素-A。5mg/kg·d。口服。疗效较硫唑嘌呤好。④氨甲蝶呤。上述各免疫抑制剂治疗。均应注意肝。肾功能损害和白细胞改变。
二。缓解期治疗以预防。减少复发和改善病残功能为目标。常用措施有:
1.干扰素-β1b。为免疫调节剂。常用剂量为800万单位皮下注射。隔日1次。连续应用6-12个月或长期应用。可减少复发次数。
2.Copolymer-1。为复方氨基酸成分。皮下注射。
3.对症治疗:肌张力增高选用巴洛芬。5mg每日1-2次开始。逐步增量。肌肉痉缩性疼痛者可用卡马西平。癫痫发作者可用丙戊酸钠或卡马西平。意向性震颤者可服心得安。氯硝安定。继发感染者应予抗生素治疗。
4.康复治疗针灸。体疗。保持适量运动十分重要。
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