多发脑梗塞性精神障碍
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本病由于脑动脉硬化影响大脑血液供应。特别是反复发作的脑血管意外所致的痴呆综合征。脑外部动脉（颈动脉或锥基底动脉）硬化斑的微栓子或缺血引起大脑白质中心散在性多数小梗塞灶所致，因而称为多发梗塞性痴呆。本病多在中老年起病，据上海的资料。约占住院的精神病人的1％左右。男性略多于女性。..
本病的诊断主要根据有高血压或脑动脉硬化并伴有卒中或脑供血不足史。有近事记忆障碍及情绪不稳表现。人格保持相对完整；病程具有阶梯进展为特点。还可伴有局灶神经系统阳性体征。本病与阿尔采末病相鉴别可用Hachinski所提出的局部缺血性评分量表作为参考：
(一)CT于脑梗塞起病4～6小时内。一部分病例可见边界不清的稍低密度灶。但早期CT检查目的是排除脑出血。硬脑膜下血肿。颅内肿瘤等类似脑梗塞的疾病。大部分病例在24小时后出现边界较清的低密度灶(图24-3)。1周左右可出现梗塞灶不均匀的强化。CT优点为方便。迅速。适用于重危病人。不合作病人。能发..
1精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍2精神分裂症和其他精神病性障碍3心境障碍(情感性精神障碍)4癔症。应激相关障碍。神经症。躯体形式障碍5心理因素相关的生理障碍6人格障碍。习惯和冲动控制障碍。性心理障碍7精神发育迟滞和同年和少年期心理发育障碍8童年和少年期多动障碍。品行障碍。情绪障碍..
脑梗塞并发症主要有:1。心肌梗死是脑梗塞的常见并发症。目前发病机制不明。有研究表明。很多脑梗塞病人。在急性期。常常伴有心肌缺血的表现。但是这种改变大部分病人在度过急性期后能够改变。有部分病人。可能发展成为心肌梗死。所以。对脑梗塞病人。我们要进行常规心电图检查。如发现有心肌梗死。..
减少脑梗塞的发生可在一定程度上预防：1。将血压控制在一个合理水平。因为血压过高。易使脑内微循环瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血;而血压过低。脑供血不全。微循环瘀滞时。易形成脑梗塞。2。讲究精神心理卫生。许多脑卒中的发作。都与情绪激动有关。3。减肥。肥胖是公认的脑卒中的危险因素之一。4..
有高血压及动脉硬化病。按内科对症处理。有急性缺血发作者。可注射丹参。川芎等注射液。符合指征对象可作手术治疗。为改善认知功能可服用脑复康（piracetam）。脑复新（pyritinol）及核糖核酸等。高压氧治疗及紫外光照充氧回血疗法可使部分早期患者获得一定疗效。精神症状较明显时。可合用少量抗精..
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