治疗
短颈畸形治疗方案的选择主要根据畸形椎体的数目。部位以及有无神经症状。
1.单纯中下位颈椎融合引起的短颈畸形。早期常无神经症状。不需特殊处理。但应注意避免颈椎过度活动。防止外伤。延缓颈椎退变的进程;对颈部外观丑陋者。可行双侧颈部皮肤“Z”型成形术或双侧胸锁乳突肌切断术改善外观。晚期因颈椎退变引起椎管狭窄出现脊髓受压症状者。可根据脊髓受压部位行前路或后路减压术。
2.上颈椎融合引起的短颈畸形。因可在早期出现神经症状。应予以高度重视。对无神经症状者。应随访观察。防止颈部外伤。减少颈部活动或局部颈托固定。对出现神经症状者。可采用相应的减压和稳定手术。
3.短颈畸形创伤合引起脊髓损伤但不伴有骨性损伤者。应先采用非手术治疗。如颅骨牵引或枕颌带牵引。症状消失后给予头颈胸石膏固定;伴明显骨折脱位者。则先采用颅骨牵引使之复位。然后根据神经症状变化情况选择治疗方案。
4.对短颈畸形合并其他异常如:脊柱侧弯。心脏畸形。肾脏畸形和枕颈部畸形等应给予相应的治疗。
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