伤口可见到多个细而浅的齿痕,排列成椭圆形锯齿状,无明显局部肿痛和淋巴系统炎症反应,亦无全身症状,则多为无毒蛇。

　　毒蛇。无毒蛇咬伤后主要区别

　　项目/毒蛇/无毒蛇

　　牙痕/呈..或3-4个大牙痕,深。紫黑(银环蛇。海蛇除外)/牙痕小。浅。色淡。呈锯齿状

　　疼痛/灼烧。疼痛。范围扩展快。(银环蛇除外)/痛。不扩展。不明显加剧加剧

　　肿胀/红。肿显著。扩展快。(银环蛇。海蛇除外）/红肿不显著不扩展

　　出血/常出血。周围瘀斑。水泡/少出血或不出血。无斑。水泡

　　淋巴结/近处淋巴结肿大。触痛/不肿大。无触痛

　　全身症状/不同种类。症状不同/无

　　(2)与蜂螫伤鉴别

　　蜂毒毒液主要成分为蚁酸。神经毒素。组织胺。有些蜂毒可致溶血和出血。主要表现为螫伤后伤口局部红。肿。痛。有时可有发热。头痛等。对蜂毒过敏时可出现全身荨麻疹。过敏休克。喉头痉挛等。但局部无牙痕可见。结合受伤环境或病史可与毒蛇咬伤鉴别。

　　(3)与蜈蚣咬伤鉴别

　　蜈蚣毒液含有类似蜂毒的有毒成分。如组织胺样物质。溶血蛋白质等。临床表现有局部红。肿。痛。或局部淋巴管炎和组织坏死。全身可有发热。头痛。恶心。呕吐等。或有过敏休克等发生。无局部牙痕。可与毒蛇咬伤相区别。

　　(4)与蝎子螫伤鉴别

　　我国东北毒蝎其毒力近于眼镜蛇毒。可致命．有毒成分主要为神经毒素。溶血毒素。出血毒素等。螫伤后局部疼痛,无红肿,被大蝎螫伤后。表现为呼吸加快。流涎。出汗。全身疼痛。口及舌肌强直。累及心肌则发生低血压。肺水肿等。主要根据局部无牙痕和受伤环境。不难和毒蛇咬伤相鉴别。