共收录疾病10312
毒蛇咬伤 (别名:暂无相关信息)
毒蛇咬伤的图片
疾病名称:毒蛇咬伤
所属部位: 全身
症状体征:诊断蛇毒咬伤时要考虑并解决以下问题(一)是否为蛇咬伤:道..  详细...
咨询保健问题 购买保健产品 健康自测

治疗
  毒蛇咬伤后现场急救很重要。应采取各种措施。迅速排出毒并防止毒液的吸收与扩散。到达有条件的医疗站后。应继续采取综合措施。如彻底清创。内服及外敷有效的蛇药片。抗蛇毒血清的应用及全身的支持疗法。

  (一)阻止毒液吸收:被咬伤后。蛇毒在3-5分钟内就迅速进入体内。应尽早的采取有效措施。防止毒液的吸收。

  1。绑扎法:是一种简便而有效的方法。也是现场容易办到的一种自救和互救的方法。即在被毒蛇咬伤后。立即用布条类。手巾或绷带等物。在伤肢近侧5-10公分处或在伤指(趾)根部予以绑扎。以减少静脉及淋巴液的回流。从而达到暂时阻止蛇毒吸收的目的。在后送途中应每隔20分钟松绑一次。每次1-2分钟。以防止肢瘀血及组织坏死。待伤口得到彻底清创处理和服用蛇药片3-4小时后。才能解除绑带。

  2。冰敷法:有条件时。在绑扎的同时用冰块敷于伤肢。使血管及淋巴管收缩。减慢蛇毒的吸收。也可将伤肢或伤指浸入4-70C的冷水中。3-4小时后再改用冰袋冷敷。持续24-36小时即可。但局部降温的同时要注意全身的保暖。

  3。伤肢制动:受伤后走动要缓慢。不能奔跑。以减少毒素的吸收。最好是将伤肢临时制动后放于低位。送往医疗站。必要时可给适量的镇静。使病人保持安静。

  (二)促进蛇毒的排出及破坏:存留在伤口局部的蛇毒。应采取相应措施。促使其排出或破坏。最简单的方法是用嘴吸吮。每吸一次后要作清水漱口。当然吸吮者腔粘膜及唇部应溃破之处。也可用吸乳器械拔火罐等方法。吸出伤口内之蛇毒。效果也较满意。

  伤口较深并有污染者。应彻底清创。消毒后应以牙痕为中心。将伤口作“+”或“++”形切开。使残存的蛇毒便于流出。但切口不宜过深。以免伤及血管。咬伤的倍位在手或足部时。也可用三棱针或刀尖在八邪穴或八风穴。向近侧皮下刺入一厘米后。由近向远轻轻按摩。加速蛇毒的排出。伤口扩大后。还可用各种药物作局部的湿敷或冲洗。以达到破坏或中和蛇毒的目的。常用的外敷药有30%盐水或明矾水。用于伤口冲洗的外用药有1:5000的高锰酸钾溶液及5%-10%的盐水。

  胰蛋白酶局部注射有一定作用。它能本分解和破坏蛇毒。从而减轻或抑制病人的中毒症状。用法是用生理盐水2-4毫升溶解胰蛋白酶后。在伤口基底层及周围进行注射。12-24小时后可重复注射。注射速尿。利尿酸钠或甘露醇等。可加速蛇毒从泌尿系的排出。

  (三)抑制蛇毒作用:主要是内服和外敷有效的中草药和蛇药片。达到解毒。消炎。止血。强心和利尿作用。抗蛇毒血清已广泛用于临床。对同种毒蛇咬伤效果较好。

  1。各种蛇药片:目前用于临床的蛇药片已有十余种。使用时首先要弄清所用的药片对哪种毒蛇有效。其次是用药要早。剂量要大。疗程要长。最后。必须有针对性地采用其它中西医的辅助治疗。临床上用得最广的是南通蛇药片(又称季德胜蛇药片)。伤后应立即服20片。以后每隔6小时服10片。持续到中毒症状明显减轻为止。同时将药片加温开水调成糊状。涂在伤口的周围及肢体胀肿的上端3-4公分处。广州蛇药片(何晓生蛇药片)疗效也较好。伤后立即服5片。以后每3小时服5片。重症者药量加倍。另外。上海蛇药片主治蝮蛇咬伤。蛇三满蛇药片主治金环蛇和银环蛇咬伤。

  2。中草药单方:可用新鲜半边莲(全草)30-60克。捣烂后取其汁内服。有解毒和利尿排毒作用。也可用新鲜鸟桕嫩芽30克。捣烂取汁内服。药渣外敷。可预防蛇毒攻心。

  3。血清治疗:抗蛇毒血清对毒蛇咬伤有一定的疗效。单价血清疗效可高达90%。但多价血清疗效仅为50%。目前已试用成功的血清有抗蝮蛇毒血清。抗眼镜蛇毒血清。抗五步蛇毒血清和抗银环蛇毒血清等。有的已精制成粉剂。便于保存。使用抗蛇毒血清之前应先作皮肤过敏试验。阴性者可注射。

  (四)全身支持疗法:毒蛇咬伤后的数日内病情较重。中毒症状有明显。常伴有不同程度的水电解质紊乱和休克。严重者会出现呼吸衰竭。心力衰竭。急性肾功能衰竭。溶血性贫血。因而积极的全身治疗及纠正主要脏器的功能是重要的。血压低时应及时给输血和补液。抗休克治疗。呼吸微弱时给以呼吸。剂和吸氧。必要时进行辅助性呼吸。肾上腺皮质激素及抗组织胺类药物的应用。对中和毒素和减轻毒性症状有一定的作用。全身抗感染药物。对防治局部组织的坏死是重要的。常规注射TAT以预防破伤风的发生。

禾木声明
    本疾病库所提供的有关疾病检查、诊断、治疗心脏预防等所有信息,仅供网友参考和学习,不能代替任何医生的处方和医嘱。

    如果遇到具体的疾病问题,建议尽快到正规医院寻求医生帮助。

    如果您对疾病库有任何建议和意见,请联系400-700-8575。
禾木疾病库