检查
本病的辅助检查方法主要依靠X线和CT检查。其表现主要有以下几个方面:
1、病变部位:骨型关节结核主要在骶髂关节前下1/3髂骨松质部。滑膜结核也可穿破关节软骨而侵入骨组织。引起骶髂关节面及骨组织破坏。
2、骨质破坏:骨型关节结核骨破坏区呈圆形或椭圆形。破坏区边缘可见。骶髂关节间隙无明显狭窄。滑膜型关节结核表现为骶髂关节面不同程度的模糊或糜烂。其间隙不同程度的狭窄或增宽;有的显示骨质明显破坏。关节间隙不规则增宽。
3、死骨:有学者认为结核可以出现大块死骨。有资料显示结核最大死骨长径可达2cm以上。关于细小颗粒状或“砂粒样”死骨。可能是干酪物质的钙化点。也可能是真正的“砂粒样”死骨。真正的“砂粒样”死骨密度要比上述钙化点低。而且常为钙化的干酪物质所掩盖。故此。二者有时难以区别或显示。
4、骨质增生硬化:骶髂关节结核无瘘管形成。未发生继发感染亦可出现骨质增生硬化。其原因在于骶髂关节结核的骨质疏松常不如其他关节明显。而往往显示有骨质增生硬化征象。
5、冷脓肿和窦道形成:骶髂关节结核较易发生冷性脓肿和窦道形成。多发生在臀部及腹股沟或骨盆内。
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