胆汁性肝硬化
（别名：肝硬化）
鉴别诊断
包括梗阻性黄疸。如总胆管结石。总胆管瘤。胰头及胆管狭窄等。主要鉴别方法为胆道造影。应与下列疾病鉴别
1.慢性活动性肝炎
凡抗线粒体抗体阳性。伴有胆淤及组织学上有胆管异常者。应首先除外慢活肝。我国慢活肝胆淤型较PBC多见。短期皮质激素治疗的效果观察有助于区别这两种病。
2.硬化性胆管炎
此病少见。主要累及大胆管。上述免疫标志物阴性。且多有细菌感染性发热。胆管系统造影可帮助鉴别。
3.药物引起的黄疸
如氯丙嗪。甲基睾丸酮。磺胺。砷制剂等。多由个体过敏引起。有服药史。在服药后数周之内发病。黄疸可持续数年。常伴血嗜酸细胞增高。肝活检没有典型的PBC组织学表现。
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