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胆管良性狭窄的图片
疾病名称:胆管良性狭窄
所属部位: 腹部
就诊科室: 肝胆外科
症状体征:1.病史与症状有胆道。上腹手术(外伤)史。或反复发作胆管炎史..  详细...
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胆管良性狭窄的介绍胆管良性狭窄的介绍
【简介】胆管良性狭窄是指胆管损伤和复发性胆管炎所致的胆管腔瘢痕性缩窄。可由医源性损伤、腹部外伤和胆管结石、感染引起受。累胆管因反复炎症、胆盐刺激,导致纤维组织增生、管壁变厚、胆管腔缩窄,进而出现胆道梗阻感染的病理和临床表现。【病因】胆道良性狭窄最常见的病因是胆囊切除术中直接或..
由医源性损伤。腹部外伤和胆管结石。感染引起。
1.病史与症状有胆道。上腹手术(外伤)史。或反复发作胆管炎史。①术(伤)后24小时内出现梗阻性黄疸。或引流口溢出大量胆汁。或术(伤)后早期无症状。数周至数年后有间断性上腹钝痛。发冷发热。黄疸。大便灰白等。②急性发作时可有夏科三联征。③慢性者则有长时间黄疸。不规则热型。发热后黄疸加深。胆..
1.白细胞。中性粒细胞数升高;化验呈梗阻性黄疸表现;肝功受损重。白。球蛋白比例倒置;血培养可呈阳性。2.逆行胆道造影。PTC。ERCP。可显示狭窄部位。形态及范围。胆管未显影。不能除外胆管狭窄。有时静脉胆道造影。也可显示病变胆管。3.B型超声可示狭窄近端胆管扩张。或(和)结石的声像图。
严重者病情发展快。迅速恶化。出现ACST。败血症等。
医疗工作中医护人员应严格按照操作常规。减少医源性损伤的发生;养成良好的生活习惯。避免腹部外伤;积极治疗胆管结石。感染等原发疾病。
所有患者均应手术治疗。对少数全身情况差者宜先积极非手术治疗(见胆管结石与胆管炎)。以作好术前准备。1.对早期新鲜胆管伤。狭窄段不长。可对端吻合。支撑引流1年以上。但远期效果多不满意。不能对端吻合者。条件允许。可行各种类型的胆肠吻合。但以胆管空肠Roux-Y吻合多用。2.对损伤性狭窄的晚期..
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