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疾病名称:丹毒
就诊科室: 皮肤科 皮肤性病
症状体征:约经2~5天的潜伏期后。突然急性发病。伴有高烧。寒战。头痛..  详细...
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治疗

  需卧床休息。对发热。中毒和不适等需对症治疗。对老年病人应注意防止支气管肺炎。心衰和其他并发症。对诱因要同时给以相应治疗。

 

  首选青霉素480~800万单位/日静点。过敏者用红霉素1~1.5g/d静点或选用环丙氟哌酸0.2g/次。每日两次静点。口服泰利必妥0.2g/次。每日两次。也可选用先锋霉素V号6g/d静点或用头孢类抗生素。一般10~14天为一疗程。在皮损消退后。应维持一段时间。也可磺胺药物内服。对复发性丹毒比治疗急性丹毒用药要长些。不要停药过早。尽量预防复发。以免淋巴水肿不断发展。

  中医如何治疗丹毒?

  中医学认为,丹毒的病因以火毒为主,可由风湿热诸邪化火而致。其中发于颜面者,又称抱头火丹或大头瘟;发于下肢者,称为流火;发生于新生儿或小儿的丹毒,称赤游丹或游火。辨证论治可分为四型。

  (1)风热火炽证 见于头面、耳项、臂膊等处,灼红,重则双目合缝,不能睁开。伴见口渴引饮,大便干结,舌红,苔薄黄,脉滑数。治以散风清热解毒为主,方以化斑解毒汤加减。

  (2)肝经郁火证 发于胸腹、腰背、胁肋、脐周等处,红肿,向四周扩展,舌红,苔薄黄,脉弦数。治以清肝利湿解热为法,方以柴胡清肝汤加减。

  (3)湿热火盛证 常发于下肢腿股、足背等处,红肿灼热,向上蔓延,腹股沟淋巴结肿大,行走困难。伴见纳少,渴不欲饮,舌红,苔黄腻,脉滑数。治以清热利湿解毒为法,方以利水渗湿汤加减。

  (4)毒热入营证 重证者范围较大,可见神昏谵语,躁动不安,恶心呕吐等诸逆证。治以凉血解毒,清心开窍,方用清温败毒饮加减。水煎服,日1剂。神昏谵语者,加用安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹或牛黄清心丸,选用一种。

  局部可用清热解毒之中药外敷。初期用仙人掌、马齿苋、芙蓉叶、绿豆等,任选一种,捣烂外敷,干则换之。中后期红肿稍退,可改用金黄膏或如意金黄散,蜜水调敷。

  对反复发作的丹毒,可服药预防:生薏仁米30g。每日煎服1次。

  治疗期间应注意休息,多饮温开水。并与健康人隔离,避免接触。忌食辛辣、荤腥、油腻之品,多吃蔬菜、水果。

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