共收录疾病10312
大量羊水吸入 (别名:羊水吸入综合征)
大量羊水吸入的图片
疾病名称:大量羊水吸入
所属部位: 胸部
症状体征:胎儿有宫内窘迫或产时窘迫史。复苏后出现呼吸困难。青紫。症..  详细...
咨询保健问题 购买保健产品 健康自测

介绍
  

  病因
  任何因素导致胎儿宫内或产时缺氧。由于低氧血症刺激胎儿呼吸中枢。出现喘息样呼吸。致羊水被吸入呼吸道。羊水吸入后很快被肺泡毛细血管吸收。羊水中的皮脂和脱落的角化上皮细胞在肺泡内可引起化学性和机械性的刺激而发生弥漫性肺炎。使气体弥散功能下降。异常分娩。宫内窘迫。巨大胎儿等是大量羊水吸入的常见诱因。
  在肺表面有出血性斑点。肺充气不良。气管内有羊水。镜检肺泡腔及支气管腔内见角化上皮。可有单核细胞渗出。
  检查化验
  线表现吸入量少者仅肺纹理增粗。呈条索影。伴轻或中度肺气肿。吸入量较多者出现密度较淡的斑片状阴影。大量吸入时斑片状影分布广泛。但以两肺内侧带和肺底部为显著。
  预防保健
  预防的关键是预防胎儿宫内或产时缺氧。母亲定期做产前检查是非常必要的。发现胎儿有宫内窒息的征象时。应尽快结束分娩。缺氧时间越长。吸入羊水的可能和吸入羊水的量将越大。并且长时间宫内缺氧还可造成胎儿脑损伤。在孩子娩出时的瞬间应尽快插管吸出孩子口鼻。咽腔和大气管内的羊水。避免在孩子产生啼哭时将这些部位的羊水吸入更深的肺部。使病情进一步加重。
  产前产时妥善处理胎儿窘迫尽量避免和减少发生吸入。胎头娩出在未出现第一次呼吸前即于挤除或用一次性吸管清除口咽。鼻粘液极为重要也是降低发病的关键。围生医。护人员通过窒息复苏处理训练合格再上岗是必要的
  羊水吸入性肺炎经过治疗。预后较好。绝大多数孩子都能痊愈。并且不留任何后遗症。
  并发症
  可并发肺炎等。发展为羊水吸入性肺炎。
  这些患儿大多都有宫内缺氧表现。如胎心增快或减慢。胎动增加或减少等。出生时也需要吸氧。人工呼吸等抢救。抢救后。孩子很快出现呼吸急促。喘憋。面色或全身皮肤发青。口腔或鼻咽都有较多分泌物或泡沫。
  肺部检查可以听到有湿罗音。吸入羊水量少的。症状轻。3-4天即可好转。吸入的羊水越多。症状就越严重。甚至可导致呼吸衰竭。由于吸入羊水的量多少不同。胸部X线拍片的表现也不同。轻者只有肺纹理增多。重者则可表现两肺有斑片状阴影。以两肺内侧和下部更为显著。
  鉴别诊断
  与乳汁吸入性肺炎鉴别。
  1.引起吸入的原发病的症状如吞咽功能障碍的婴儿乳汁从鼻腔流出。同时发生咳嗽。有时出现青紫食道呈盲端的婴儿。因乳汁停留在咽部。呼吸时有瘘音食道气管瘘者喂奶时发生呛咳。气促和青紫。食道功能不全者易溢乳
  2.呼吸系统症状和体征严重度与吸入的量与次数有关。吸入量少或偶然吸入者以支气管炎为主。症状有咳喘。气促。吸入量多时发生肺炎一次大量吸入。可引起窒息。呼吸停止至呼吸恢复后。出现明显气促。肺部罗音多长期多次吸入者发生音质性肺炎。最后导致肺纤维化或并发支气管扩张症。
  3.X线表现早期由于异物刺激支气管。发生痉挛。不为完全阻塞X线表现为广泛的肺气肿和支气管炎性改变。肺门影增宽。肺纹理增粗或出现炎症的斑片影反复吸入累及间质。形成间质性肺炎。

禾木声明
    本疾病库所提供的有关疾病检查、诊断、治疗心脏预防等所有信息,仅供网友参考和学习,不能代替任何医生的处方和医嘱。

    如果遇到具体的疾病问题,建议尽快到正规医院寻求医生帮助。

    如果您对疾病库有任何建议和意见,请联系400-700-8575。
禾木疾病库