肛门失禁的治疗首先应针对病因进行。如脑外伤。脑血管意外。在病情恢复后。肛门失禁亦多能恢复。脊椎裂患者要强调早期手术修补。才能保全肛门功能。脊髓瘤患者。原发病灶手术切除后。肛门失禁多较难恢复先天性巨结肠。作保留括约肌的结肠切除。可以有良好肛门功能。溃疡性结肠炎。切除病变结肠。保留肛直肠。多能保全肛门功能。临床上常见的肛门失禁。大多由肛直肠直接损伤所引起。如分娩时会阴撕裂。手术损伤以及意外伤等。应强调在损伤后立即或在6～12个月内进行修补。对那些不完全失禁病例。尤其在损伤后早期。可先试用姑息疗法进行观察。食物应调节。少吃纤维素类。多吃精细食品。使粪便少而干燥。必要时可服用便秘类药。训练括约肌。令病人在温水坐浴中收缩肛门。亦有人采用电刺激方法。电极放于哑呤形肛塞内。然后放入肛管。进行刺激训练。针刺治疗亦有改善症状的报道。对损伤较重的完全性肛门失禁。均需进行修补手术。手术方法按不同病因和失禁程度采用不同类型方法。常用的有：①肛门括约肌修补术。适用于瘘管切除。括约肌切断治疗肛裂等手术损伤以及分娩伤等。手术将疤痕切除。找出原括约肌两侧断端。根据留存的括约肌的状况。进行括约肌对合。重叠缝合或折迭缝合等。Parks和McPartlin于1971年首先介绍用重叠法缝合。Browning和Morson于1983年报道一组97例。其中36例由分娩伤和创伤引起。经修补后有92%可完全控制干。稀粪便。其余8%无效。手术创伤者44例。修补效果较差。其中66%病人可控制干。稀粪便。但不能控制排气;25%仅能控制干便;9%失败。②肛后修补术：适用于特发性或神经原性肛门失禁伴有肛直肠角增大和肛管缩短者。肛后修补术对伴有会阴下垂者有效。Browning等于1984年报道一组183例。术后有72%完全能控制干。稀便。12%能控制干便。③其他方法包括臀肌悬吊移植。会阴肌修补。股薄肌移植。阔筋膜移植和外用材料如钢丝。塑料等Thiersch移植法。适用于那些括约肌损伤较严重无法进行直接修补者。对括约肌修补术。某些病例需考虑暂时性结肠造瘘以保证手术成功。对那些多次手术修补失败。亦可以考虑采用永久性结肠造瘘术。

　　修补术前准备同一般结肠手术。