传染性单核细胞增多
（别名：传染性单核细胞增多症）
传染性单核细胞增多的介绍传染性单核细胞增多的介绍
传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性自限性传染病。其临床特征为发热，咽喉炎，淋巴结肿大，外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞，嗜异性凝集试验阳性，感染后体内出现抗EBV抗体。（一）传染：带毒者及病人为本病的传染源。（二）传播途径：80%以上患者鼻咽部有EB病毒存在，经口鼻密切..
传染性单核细胞增多症(infectiousmononucleosis)是由EB病毒(Epstein-Barrvirus。EBV)感染所致的急性传染病。 EBV是一种嗜淋巴细胞的DNA病毒。属疱疹病毒属。主要侵入B淋巴细胞(B淋巴细胞表面有C3a受体。与EBV受体相同)。EBV有5种抗原成分。均能产生各自相应的抗体：①衣壳抗原(VCA)：VCAIgM抗体早..
潜伏期5～15日不等。多数为10日。起病急。缓不一。近半数有前驱症状。其主要症状有：(一)发热 除极轻型病例外。均有发热。体温自38.5～40℃不等。可呈弛张。不规则或稽留型。热程自数日至数周。病程早期可有相对缓脉。(二)淋巴结肿大 60%的患者有浅表淋巴结肿大。全身淋巴结皆可被累及。以颈淋巴..
（一）血象 病初起时白细胞计数可以正常。发病后10～12天白细胞总数常有升高。高者可达3万～6万/mm3。第3周恢复正常。在发病的第1～21天可出现异常淋巴细胞（10%～20%或更多）。依其细胞形态可分为泡沫型。不规则型。幼稚型等三型。这种异常细胞可能起源于T细胞。亦可见于其他病毒性疾病。如病毒..
巨细胞病毒病的临床表现酷似本病。该病肝。脾肿大是由于病毒对靶器官细胞的作用所致。传染性单核细胞增多症则与淋巴细胞增殖有关。巨细胞病毒病中咽痛和颈淋巴结肿大较少见。血清中无嗜异性凝集素及EB病毒抗体。确诊有赖于病毒分离及特异性抗体测定。本病也需与急性淋巴细胞性白血病相鉴别。骨髓细..
约30%患者可并发咽峡部溶血性链球菌感染，急性肾炎的发生率可高达13%，临床表现似一般肾炎，脾破裂发生率约0.2%，通常多见于疾病的10～21天内，约6%的患者并发心肌炎。
本病尚无有效的预防措施。有主张急性期应呼吸道隔离。其呼吸道分泌物宜用漂白粉。氯胺或煮沸消毒。但也有认为隔离病人并无必要。患者恢复后病毒血症可能长达数月。故如为献血员。其献血期限至少必须延至发病后6个月。本病免疫预防尚在探索中。
本病的治疗为对症性。疾病大多能自愈。急性期特别是并发肝炎时应卧床休息。抗生素对本病无效。仅在咽部。扁桃体继发细菌感染时可加选用。一般以采用青霉素G为妥。疗程7～10天。若给予氨苄青霉素。约95%患者可出现皮疹。通常在给药后1周或停药后发生。可能与本病的免疫异常有关。故氨苄青霉素在本病..
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