鉴别诊断
诊断检查
(1)患侧舌腭弓及软腭高度红肿,腭垂肿胀偏向健侧,扁桃体常被红肿的舌腭弓遮盖并被推向内下方;
(2)颌下淋巴结肿大,有时颈部活动受限;
(3)为明确是否形成脓肿,可在最隆起处穿刺抽吸。
疾病鉴别
本病须与下列疾病鉴别:
(一)咽旁脓肿:为咽旁间隙的急性化脓性炎症,肿胀部位在一侧颈外下颌部,伴有压痛,病侧扁桃体和咽侧壁被推向中线,但扁桃体本身无病变可见。
(二)智齿冠周炎:多发生在下牙槽内侧,牙冠上覆盖肿胀组织,红肿可波及舌腭弓,但扁桃体和悬壅垂一般不受波及。
(三)急性白血病:有时咽峡部呈急性炎症现象,但疼痛轻,局部有出血坏死,牙龈部亦有出血灶,根据血象和骨髓像可得确诊。
(四)扁桃体恶性肿瘤:多见于成人。单侧扁桃体肿大,局部炎症不明显,质硬,表面光滑或有溃疡,或呈菜花状,早期临床症状不明显。易早期颈淋巴结转移,局部活检即可确诊。
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