治疗
以手术切除为主。根据肿瘤的部位和范围。通常采用经腭。经鼻或二者结合的进路。经腭途径适于肿瘤较大。伸至口咽。基底在鼻咽顶后及两侧。向前未超过后鼻孔者。常用径路有软腭正中裂开。硬腭“U”形或舌形切口。经鼻途径仅适于瘤体在后鼻孔处。伸至鼻腔。鼻窦者。常用方法有鼻侧切开或扩大鼻侧切开术。鼻咽纤维血管瘤手术时由于术腔深。术野小。失血迅猛及瘤体剥离困难等问题存在。因此应做好术前准备。手术时既要彻底切除肿瘤。又要尽量减少失血。防止并发症。术前可先行气管切开。或行颈外动脉结扎。切除肿瘤时可用控制性降压麻醉。放疗及药物治疗如服用乙烯雌酚2~4周。虽不能根治。但可使瘤体缩小。使术中出血减少;瘤内注射硬化剂也有类似作用。对于较小肿瘤。可经纤维鼻咽镜试行激光烧灼。效果较好。
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