【概述】
　　抗利尿激素（Ａｎｔｉｄｉｕｒｅｔｉｃ　Ｈｏｒｍｏｎｅ，ＡＤＨ）分泌过多综合征是由于多种原因引起的内源性抗利尿激素或类似ＡＤＨ物质持续分泌，使水排泄发生障碍，从而引起低钠血症、水潴留及有关临床表现。
　　【诊断】
　　１．低钠血症，一般低１３０ｍｍｏｌ／Ｌ，但尿钠增高，常大于２０ｍｍｏｌ／Ｌ。　２．尿渗透压高于血浆渗透压。
　　３．无低血容量表现。
　　４．严格限制入水量可纠正低血钠、低血浆渗透压及高尿钠。
　　５．可查到原发病的表现。
　　【治疗措施】
　　治疗上，轻者仅限制每天摄水量＜１００ｍｌ，症状可好转，体重下降，血清钠与渗透压随之增加，尿钠排出减少。重者应静脉缓慢滴注５％氯化钠溶液２００～３００ｍｌ，在数小时内逐渐提升血钠，还可加用速尿排水。应用抗ＡＤＨ药物，如去甲金霉素可阻碍ＡＤＨ对肾小管的水重吸收。锂盐也有类似作用，但毒性较大。本病最根本的治疗为病因治疗，恶性肿瘤需手术切除，辅以放疗化疗。
　　【病因学】
　　最常见的原因是由肿瘤组织合成并自主性释放ＡＤＨ所致，约占本征８０％，主要为肺燕麦细胞癌、胰腺癌、十二指肠癌和淋巴瘤等。其它如肺炎、肺结核及影响下丘脑－神经垂体功能的外伤、炎症、肿瘤等神经病变也可引起ＡＤＨ分泌过多。
　　【临床表现】
　　除原发病的表现外，本征主要表现为水潴留及低钠血症。一般血清钠低于１３０ｍｍｏｌ／Ｌ，当血钠＜１２０ｍｍｏｌ／Ｌ时出现无力、食欲不振、恶心呕吐、嗜睡、烦躁，甚至精神失常。当血钠＜１１０ｍｍｏｌ／Ｌ时出现惊厥、昏迷甚至死亡。因水潴留一般不超过３～４升，且部分水转移到细胞内，故一般无水肿。
　　【并发症】
　　本征需与肾小管病变、肾上腺皮质功能低下、慢性心衰、肝硬化腹水、高渗利尿剂的应用以及甲状腺功能低下等所致的水潴留和／或低血钠相鉴别。