自由生活阿米巴感染
（别名：阿米巴感染）
自由生活阿米巴感染的介绍自由生活阿米巴感染的介绍
自由生活阿米巴引起的感染包括以福勒尔-耐格里（Naegleriafowleri）原虫为主要病原的原发性阿米巴性脑膜脑炎（primaryamebicmebubgo-encepha-litis），棘阿米巴原虫（Acanthamoeba）所引起的肉芽肿性阿米巴脑炎（Granulomatousamebicencephalitis）和角膜炎（keratitis）三种形式，在健康人中，常..
在自然界存在着多种自由生活的阿米巴，其中有些是潜在的致病原，可侵入人体的中枢神经系统，眼部和皮肤，引起严重损害甚至死亡，以双鞭毛阿米巴科的耐格里属（Naegleria）和棘阿米巴属（Acanthamoeba）多见。
大多数感染者是无症状的，但可长期随粪便排出包囊。因组织受侵犯而发生的症状包括间歇性腹泻和便秘，胃肠胀气和痉挛性腹痛。肝区和升结肠区可能有触痛，大便含有粘液和血。阿米巴痢疾在热带地区常见，但在温带地区不常见。其特征为频繁发作的液状或半液状腹泻，粪中常含有血液，粘液和活的滋养体。..
询问病史结合病原学检查为主，通过脑脊液或病变组织涂片可见中性粒细胞数增加，湿片中可见活动的滋养体，也可取脑脊液，眼的排泄物，角膜刮取物或活检的病变角膜涂布在有大肠杆菌的琼脂平板上进行培养，一般3-7天可见滋养体或包囊。血清学诊断可用间接血凝试验，间接荧光抗体试验等，但一般无法作..
肉芽肿性改变为其病理特征，棘阿米巴引起的阿米巴性皮肤损害主要是慢性溃疡，75％的AIDS病人有此并发症，由于棘阿米巴包囊耐干燥，可随尘埃飘起，通过污染角膜而致慢性或亚急性角膜炎和溃疡，患者眼部有异物感，畏光，流泪，视力模糊等症状，反复发作可致角膜溃疡甚至角膜穿孔，近年来随着隐型眼镜..
早期诊断，及时采用二性霉素B或酮康唑对原发性阿米巴性脑膜脑炎有时有效，剂量与用法同隐球菌性脑膜炎，四环素，利福平，磺胺嘧啶也有一定效果，一般抗阿米巴药无效，肉芽肿性阿米巴脑炎可试用双脒类衍生物如丙烷脒，戊烷脒等，眼部感染时需局部清创，1％硝基咪康唑，0．1％乙羧基巴龙霉素眼药水或..
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